анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста ,ребенок в январе переболел пневмонией.Выписали домой ,кашель все ушло ..Спустя 2 недели ребенок стал кашлять сухим кашлем по ночам ,затем влажным ,ставили трахеит. Кашель длился почти месяц ,пропили антибиотик джозамицин ,остаточный кашель остался по утрам,потом подхватили вероятнее всего вирусную инфекцию и кашель стал сухой ночью ,затем влажный по утрам ,после гимнастики откашливается и на улице+ насморк ( лечим нос полидексом 5 дней ,но насморк не проходит ,из носа светлое густое отделяемое..До этого сдавали мазки из носа ,высеяли пневмококк 10*4 ,а из зева пневмококк 10*3 ,и синегнойную палочку 10*4 ! Подскажите как быть ,мы не можем 2 месяца вылечить кашель...Были увеличены аденоиды во 2 степени ,потом выздоровели ,аденоиды были 1 степени...Могут ли такую симптоматику давать бактерии в таких титрах? Принимаем сейчас бактериофаг в нос и зев ( орошение). Незнаю чем это закончится...Лечение пока полидекса и бактериофаги .. Отхаркивающее не даём.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
К сожалению, такую симптоматику может давать и бактериальная и вирусная инфекция, а кашель, описанный вами, может быть обусловлен трахеитом, раздражение задней стенки глотки стекающей слизью или же спазмом бронхов. Для выбора одной версии необходим общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, обязательно осмотр ЛОР-врача и педиатра и проба с беродуалом (здесь вам нужно будет два-три вечера подряд проводить ингаляции с беродуалом и наблюдать, изменится кашель или нет). Улучшение кашля на беродуале будет свидетельствовать о том, что кашель обусловлен спазмом бронхов, и врачам нужно будет искать бронхит или пневмонию, а отсутствие реакции - раздражение задней стенки глотки или трахеит. А вот общий анализ крови поможет определить, вирусная ли это инфекция или бактериальная, что оказывает принципиально важное влияние на выбор противоинфекционной терапии. Я рассказываю это вам так подробно потому, что пока даже ваши врачи не выбрали сколько-нибудь внятно тактики лечения и вам придётся как минимум организовать процесс обследования ребенка, чтобы в итоге добиться выздоровления
анонимно
Обследовались ,сдавали кровь несколько раз.В последнем анализе крови СОЭ 5 ,лейкоциты 6.5 ,но количество сегментоядерных нейтрофилов 46 ,а лимфоцитов 48 .Ребенку 3 года .11 месяцев..Почему нейтрофильные лейкоциты и лимфоциты почти в равных количествах ,может ли такое быть?
Лесков Иван Васильевич
Симптомы аденоидита простые:
1. затруднение дыхания через нос
2. ночной храп
3. утреннее оскашливание мокроты
Применение масла туи (Эдас 801) при аденоидите неэффективно
