анонимно, мужчина, 32 года
Здравствуйте, уже 3 месяца меня беспокоит крапивница. Высыпания появляются после приема кислой, жирной пищи, стресса и пр. Может появиться даже если я выпью кефира
Ранее не был аллергиком. Аллергия начала появляться с ноября 2018. У меня случались странные приступы: быстро билось сердце, подташнивало. Я стал плохо питаться и через месяц у меня появилась сильная слабосьть, ноги начали подкашиваться и ощущение как-будто я падаю. Появилось чуство постоянного стресса.
Аллерголог сказала, что крапивница возникла из-за проблем с желудком и направила к гастроэнетерологу. Сделал ФГДС - обнаружили ГЭРБ, гастрит. УЗИ внутренних органов - ничего не показало.
Ферритин был на нижней границе - 24 мг/л, а также была снижена фолиевая - 4,8 нг/мл.
Назначила омез и никсар. Крапивница прошла но после отмены препаратов снова появилась (очень сильно проявилась после перенесенной инфекции (была сильная диарея).
Сдал недавно анализы - повышен биллирубин (до этого все было в норме) Таже сильно повышены гормоны щитовитки Ат-ТГ и АТ-ТПО. Я подумал что это возможно вызвано цеаликалией и сдал анализы.
Гастроэнтеролог сказала что врят ли крапивница вызвана из -за проблем с желудком, но порекомендовала еще сделать колонскопию.
Какие еще анализы нужно сдать, чтобы установить причину возникновения крапивницы. Надо ли делать колоноскопию? В каком направлении двигаться дальше?
Можно ли делать колоноскопию с седацией, если есть крапивница?
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
Крапивница независимо от причины лечится длительным приёмом антигистаминных препаратов второго поколения.
Гастроэнтеролог предлагает сделать колоноскопию на всякий случай или он заподозрил какое-то заболевание толстой кишки?
анонимно
Она не сказала что что-то заподозрила. Только сказала, что у вас крапивница неизвестной причины и необходимо дообследование - колоноскопия.
У меня тогда возник вопрос можно ли делать колоноскопию с седацией в моем случае или с при крапивнице это не желательно? К сожалению гастроэнетеролог на мой вопрос не ответила.
Адалёва Алёна Сергеевна
В стандарты диагностики крапивницы колоноскопия не входит. Сложно предположить заболевание, диагностируемое исключительно колоноскопией, проявлением которого бы были уртикарные высыпания. То есть всё-таки нужно решить вопрос целесообразности проведения колоноскопии в целом, а уж потом думать про седацию. Теоретически в отсутствии лекарственной аллергии седация допустима.
анонимно
Спасибо за ответ. Странно что врач не сказала на что у нее могут быть подозрения.
И еще вопрос. Какие тогда можно сдать дополнительные анализы, чтобы попытаться установить причину крапивницы? Возможно необходимо сдать анализ на глисты или может сделать аллергопанель.
Адалёва Алёна Сергеевна
Если есть подозрение на паразитоз, то, конечно, нужно сдать анализ кала, лучше трёхкратно при отрицательном результате.
Была ли выявлена Helicobacter pylori?
анонимно
Нет хеликтобактер не был выявлен.
Адалёва Алёна Сергеевна
Выявить причину крапивницы удаётся в небольшом проценте случаев, поэтому, как правило, углублённое обследование не требуется.
Ответ опубликован 30 марта 2019