анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте.на данный момент вес 39кг,рост 160(похудела с ноября месяца2018г.(с 2010года вес завис на 42-43кг)и не могу набрать вес..в анамнезе целиакия..сижу на безглютеновой диете год,по рекомендации врача)все началась с августа месяца...задержка месячных 18дней(узи приложено..по узи эндометриозная киста),затем пришли месячные..сделала узи-сказали все в норме,кроме варикоза...между циклами мазня и иногда тянет низ живота..сдала пролактин-повышен..пошла к эндокринологу..выписали достинекс по 1/4 раз в неделю..на фоне приема начались носовые кровотечения,пожелтела..начались проблемы с желчным..пропила 4 мес.достинекс..пролактин упал до нормы через 2 мес.приема..больше не перездавала..на фоне побочных..отменили достинекс..сделала мрт головного мозга-без потологий(приложено)в феврале месяце задержка 20 дней..(последнее узи приложено признаки поликистоза)началась угревая сыпь..и выпадают волосы..врачь прописала без анализов пить Белара пол года..хотелось бы узнать может мне нужно сдать гормоны и затем смотреть по ним?у меня так же варикоз и целиакия можно ли принимать этот препарат или есть другие препараты для нормализации гормонального фона?просто почитала очень много противопоказаний..и никак не могу нормализовать вес...заранее спасибо за ответ
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день! Учитывая, что имеются УЗ-признаки СПКЯ, важно оценить гормональный фон- ЛГ, ФСГ, АМГ, свободный тестостерон, ДЭАС, 17-он-прогестерон, андростендион, кортизол, ТТГ. Пролактином должен заниматься исключительно эндокринолог. Я бы обсудила вопрос необходимости снимка турецкого седла. Также важно оценить свертываемость крови перед любым назначением КОК.
анонимно
Спасибо большое..а мрт головного мозга не достаточно?нужно отдельно турецкое седло?ттг сдавала недавно,да и вообще когда сдавала всегда был в норме..
Соцук Анна Григорьевна
Добрый день! Можете тогда не сдавать ТТГ. А по поводу МРТ - всегда очень настораживает высокий уровень пролактина без органической патологии. Но будем надеяться, что МРТ было проведено правильно, расшифровка верная, поэтому дальше следует работать с эндокринологом.
