Консультации / Онкология

Химиотерапия

Здравствуйте, 20.02.2018, моей маме сделали операцию по удалению карценомы сигмовидной кишки, плечёночного угла. Вчера маме (Видишевой А.Н.), выдали Капецитабин, очень волнуемся за'' побочку'', хотели узнать, можем ли купить альтернативу этим таблеткам, с лучшей переносимостью, например кселоду? Всё таки ей почти 84г. Какие противорвотные лучше эмисет или эменд, церукал -не помогает, чем поддержать печень? Может гептрал или есть что-то ещё? С уважением, Ирина Жаркова
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Не факт, что Кселода будет лучше переноситься. Тем более она сейчас производится Китаем в том числе. Нужно ли поддерживать печень зависит от исходных анализов (АСТ, АЛТ, билирубин). У вас они полугодовой давности. Если эти показатели нормальные, то гептрал не обязательно. Гептрал показан, если когда-то в анамнезе были проблемы с печенью. Если при приеме капецитабина тошнит (хотя это бывает не часто), то стоит принимать ондансетрон (Эмесет или другой) 2-4 мг за 30 минут до таблетки капецитабина. Эменд не нужно. Тем более этот препарат является дополнением к ондансетрону, он не сам по себе. И начинайте сразу профилактику ладонно-подошвенного синдрома: • мыть руки и ноги 2 раза в день мягким средством теплой (не горячей) водой, исключить твердое мыло, использовать жидкое мыло или лучше аптечное средство для атопичной кожи, промокать кожу, не растирать; • не допускать потения ног и рук: хлопчатобумажные носки и перчатки , в комнате должно быть не жарко; не носить узкую и слишком теплую обувь; • не допускать травмирования кожи и по возможности избегать длительной ходьбы, ношения тяжестей в руках, захватов чего-то руками, что нужно длительно держать и т.д. Особенно в течение первого месяца лечения; • использовать увлажняющие крема с мочевиной (2-5%, лучше 10% мочевины), если есть участки гиперкератоза (повышенного ороговения), то кремы с молочной и гликолевой кислотами: 3 раза в день минимум, лучше наносить на руки после каждого мытья рук. Начинать за 3-5 дней до терапии; • больше пить (2-3 литра в день, если нет противопоказаний) для адекватного увлажнения кожи; • можно использовать универсальный лечебно-защитный крем для рук/ног, который обычно есть в линейке аптечной косметики; • перед началом лечения капецитабином или длительными инфузиями фторурацила лучше сделать аппаратный педикюр с целью убрать все мозоли и загрубевшие участки кожи, а также получить консультацию дерматолога в случае грибка стопы, экземы, диабетических проблем с кожей стоп.; • самостоятельно в процессе лечения кожу не тереть пемзой и другими абразивными мочалками; • витаминотерапия или питание, богатое витаминами (особенно нужны: цинк, кальций, железо, витамины А и Е, омега-3);
Юлия Анатольевна, Спасибо большое!
Консультация врача онколога на тему «Химиотерапия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 16 марта 2019
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт ФНКЦ ФМБА России и Российского научного центра рентгенорадиологии.

Запись на прием по телефону/WhatsUp 8 (926) 560-19-17 или по телефону справочной ФНКЦ ФМБА 8 (499) 725-44-40.