анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте, Антон Владимирович.
У меня ВПС, прооперированный 20 лет тому назад. Последние года 3-4 наблюдается небольшая артериальная гипертензия (давления выше 150/80 не припомню) и хсн, по причине которых врачи периодически выписывают бета-адреноблокаторы, диуретики и блокаторы ат1. Присутствуют жалобы на одышку, зябкость и слабость в нижних конечностях, головокружение с пульсацией в висках, изредка - сжимающие боли в области сердца, отдающие в левую руку, при интенсивных физических нагрузках.
Во время недавней диспансеризации терапевт рекомендовал сделать УЗИ сердца. Заключение прилагаю. Хочется понять, насколько все серьёзно, серьёзно ли вообще и надо ли со всем этим что-то дальше делать. Заранее благодарю за ответ.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Не надо с этим ничего делать. И наличие АГ в 23 года требует подтверждения. Я бы сделал СМАД на чистом фоне.
анонимно
Спасибо, сделаю. А какие исследования могут подтвердить наличие АГ?
Непонятно только, зачем меня внесли в список на плановую госпитализацию в отделение кардиохирургии с подозрением на коарктацию.
Родионов Антон Владимирович
Вот СМАД и может подтвердить.
Плановая госпитализация с подозрением на коарктацию? Зачем? Можно же сделать амбулаторно МСКТ аорты и всё увидеть.
анонимно
Вот и у меня был тот же вопрос, на который последовал ответ "так будет лучше".
А чем лучше - неясно.
Но СМАД сделаю в надежде, что АГ не подтвердится.
И с вашего разрешения, Антон Владимирович, задам заключительный вопрос: необходимо ли мне ежегодно делать узи сердца? Участковый терапевт и врачи во время плановых медосмотров уверяют, что обязательно, якобы надо отслеживать степень стеноза аорты и прочие изменения в динамике, но в достаточной компетенции данных специалистов я очень сомневаюсь..
Родионов Антон Владимирович
ЭхоКГ - не самоцель. Должен быть врач (один), грамотный врач, который вас наблюдает и дает рекомендации по дообследованию и лечению. Он и будет определять частоту обследования.
Ответ опубликован 12 марта 2019