Консультации / Онкология

Помогите расшифровать результат мазка после лечения РШМ

Добрый день! В 2016 году был поставлен диагноз - рак шейки матки, pT2a1N1M0 G3 Лечение в 2016 году - операция Вертгейма с транспозицией яичников + СЛТ (46 Гр. дистанционно + 30 Гр. брахитерапия на фоне 5-фторурацила) За период 2016-2018 год пережила несколько подозрений на рецидив, так как в 2017 году открылся пузырно-вагинальный свищ (делали цистоскопию, брали цитологию из мочевого пузыря), ничего не подтвердилось. В 2018 году было проведено ПЭТ/КТ, по результатам которого большое накопление РФП в забрюшинных лимфоузлах и свищевом ходе. В заключении - mts в парааортальные л/у. Далее нефростомия и полное обследование перед второй полостной операцией - парааортальной лимфодиссекцией (в том числе биопсия из мочевого пузыря, КТ грудной, брюшной полостей и забрюшинного пространства, а также МРТ малого таза, все без патологии, кроме визуализированных забрюшинных лимфоузлов без динамики). Гистология удаленных забрюшинных лимфоузлов - опухолевого роста не обнаружено. Мочеточники были застентированы, нефростомы сняты, коррекция свищевого хода не понадобилась, так как свищ затянулся сам. Сейчас снова контроль, УЗИ - данных за mts не выявлено, scc - 2,6 (все время после лечения scc повышен - 1,7, 1,6, 1,8, 2,8, после нефростомии 2,2, после стентирования и второй операции 2,8, на февраль 2019 года 2,6). Был взят мазок с культи влагалища, прошу помочь в его расшифровке. Цитологическое заключение - "Клетки плоского эпителия с признаками постлучевой дисплазии, встречаются крупные атипичные голоядерные элементы". Меня смущает слово "атипичные", объясните, пожалуйста, человеческим языком данное заключение. Спасибо!
Здравствуйте. Следует думать о местном рецидиве. Для уточнения необходима биопсия культи влагалища и гистологическое исследование.
Консультация врача-онколога на тему «Помогите расшифровать результат мазка после лечения РШМ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Военно-медицинская Академия им.С.М.Кирова
Место работы
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" МЗ РФ (г.Санкт-Петербург)
Подробности

Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.

В 2012 г. окончила с отличием факультет подготовки и усовершенствования гражданских врачей Военно-медицинской Академии им.С.М.Кирова, специальность - «Лечебное дело».

2014-2015гг - врач акушер-гинеколог отделения гинекологии 31 городской больницы г.СПб. 

2014г - аспирантура НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, направление - злокачественные заболевания шейки матки

2016 г. - профессиональная переподготовка по циклу "Кольпоскопия, деструктивные методы лечения цервикальных неоплазий", Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.

Сфера профессиональных интересов: онкогинекология  — рак яичников, тела и шейки матки, дисплазии шейки и матки, рак вульвы; акушерство и гинекология  — подготовка к беременности, беременность раннего срока, заболевания передающиеся половым путем, миомы и кисты яичников, эндометриоз, заместительная гормональная терапия.

Телефон для записи (ординаторская): 8 (812) 439-95-55 доб. 1204.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Онкология или нет
Здравствуйте, несколько лет назад ставили диагноз дисфункцию яичников. В 2018 году родила. Грудью откормила месяц. Сейчас ребёнку 10 месяцев. Периодически появляются боли в области яичников,иногда тупые а иногда резкие. Месяц...
Киста на яичнике в менопаузе
разобраться с результатами МРТ. У меня менопауза 5 лет.2,5 года назад на УЗИ было обнаружено кистозное оразование на правом яичнике размером 0,8-1,1 см. Гинеколог сказала, что ничего страшного, киста параовиральная....
Эко после химиотерапии
Здравствуйте, мне была сделана лапоротомическая органосохраняющая операция ( НИИ Петрова Санкт-Петербурга) удаление яичников, труб, большого сальника, матка сохранена. диагноз - пограничная серозная опухоль яичников. Регулярно наблюдаюсь в местном онкодиспансере,пройдено 4...
ВПЧ эрозия
Добрый вечер...ситуация в следующем: есть эрозия и воспаление. Была на приеме у гинеколога сдала анализ на ВПЧ. На прием только в понедельник, а я уже извелась вся получив анализы и...
Киста яичника
Здравствуйте! Очень прошу Вашей помощи и совета. Мне 23 года, я не рожала. Беременеть по идее хочу через пару-тройку лет. У меня киста правого яичника 4,6см на данный момент. 6...
Полип эндометрия
Добрый день. Обратилась к гинекологу с проблемой обильных выделений белого цвета в начале цикла, сразу после менструации. На узи гинеколог увидела полип в матке, направила на повторное узи в этот...
Результаты анализов
Добрый день, с мужем решили сдать анализы (для себя) онкомаркеры, сегодня забрали результаты и у меня по анализу превышен СА 15-3. Что это означает ? Какие ещё обследования нужно пройти...