Консультации / Онкология

Помогите расшифровать результат мазка после лечения РШМ

Добрый день! В 2016 году был поставлен диагноз - рак шейки матки, pT2a1N1M0 G3 Лечение в 2016 году - операция Вертгейма с транспозицией яичников + СЛТ (46 Гр. дистанционно + 30 Гр. брахитерапия на фоне 5-фторурацила) За период 2016-2018 год пережила несколько подозрений на рецидив, так как в 2017 году открылся пузырно-вагинальный свищ (делали цистоскопию, брали цитологию из мочевого пузыря), ничего не подтвердилось. В 2018 году было проведено ПЭТ/КТ, по результатам которого большое накопление РФП в забрюшинных лимфоузлах и свищевом ходе. В заключении - mts в парааортальные л/у. Далее нефростомия и полное обследование перед второй полостной операцией - парааортальной лимфодиссекцией (в том числе биопсия из мочевого пузыря, КТ грудной, брюшной полостей и забрюшинного пространства, а также МРТ малого таза, все без патологии, кроме визуализированных забрюшинных лимфоузлов без динамики). Гистология удаленных забрюшинных лимфоузлов - опухолевого роста не обнаружено. Мочеточники были застентированы, нефростомы сняты, коррекция свищевого хода не понадобилась, так как свищ затянулся сам. Сейчас снова контроль, УЗИ - данных за mts не выявлено, scc - 2,6 (все время после лечения scc повышен - 1,7, 1,6, 1,8, 2,8, после нефростомии 2,2, после стентирования и второй операции 2,8, на февраль 2019 года 2,6). Был взят мазок с культи влагалища, прошу помочь в его расшифровке. Цитологическое заключение - "Клетки плоского эпителия с признаками постлучевой дисплазии, встречаются крупные атипичные голоядерные элементы". Меня смущает слово "атипичные", объясните, пожалуйста, человеческим языком данное заключение. Спасибо!
Здравствуйте. Следует думать о местном рецидиве. Для уточнения необходима биопсия культи влагалища и гистологическое исследование.
Консультация врача-онколога на тему «Помогите расшифровать результат мазка после лечения РШМ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Военно-медицинская Академия им.С.М.Кирова
Место работы
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" МЗ РФ (г.Санкт-Петербург)
Подробности

Акушер-гинеколог, онколог, к.м.н.

В 2012 г. окончила с отличием факультет подготовки и усовершенствования гражданских врачей Военно-медицинской Академии им.С.М.Кирова, специальность - «Лечебное дело».

2014-2015гг - врач акушер-гинеколог отделения гинекологии 31 городской больницы г.СПб. 

2014г - аспирантура НИИ онкологии им.Н.Н.Петрова, направление - злокачественные заболевания шейки матки

2016 г. - профессиональная переподготовка по циклу "Кольпоскопия, деструктивные методы лечения цервикальных неоплазий", Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.

Сфера профессиональных интересов: онкогинекология  — рак яичников, тела и шейки матки, дисплазии шейки и матки, рак вульвы; акушерство и гинекология  — подготовка к беременности, беременность раннего срока, заболевания передающиеся половым путем, миомы и кисты яичников, эндометриоз, заместительная гормональная терапия.

Телефон для записи (ординаторская): 8 (812) 439-95-55 доб. 1204.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Дисплазия шейки матки
Здравствуйте, Екатерина Николаевна. У меня по цитологии обнаружилась дисплазия шейки матки CIN2, провели радиоволновую конизацию сургитроном, в результате - дисплазия 2-3. Врач назначила прием через 3мес. для кольпоскопии. В заключении...
Есть ли онкология где искать
По УЗИ малого таза обнаружена жидкость. Направлена гинекологом на ЭПР-тест, дабы исключить онкологию. Тест показал плохой результат. Далее сданы маркеры, ни один не завышен. Повторное УЗИ малого таза и брюшной...
Дискератоз шейки матки
Добрый день! Скажите пожалуйста, поставили диагноз, выписали лечение (свечи) не совсем понятно разве такой диагноз лечится обычными свечами? Спасибо! Фото прилагается.
Результаты анализов на цитологию
из-за замершей беременности. После аборта в матке оставались сгустки, но они самостоятельно удалились. Месячные ещё не наступили. Вчера сдавала мазки на атипичные клетки и результат: клетки плоского эпителия с дегеративнвми...
Эндометриоз иди предрак
При прохождении медосмотра обнаружен предрак в 2018 году, затем в ноябре беспокоят боли внизу живота, обнаруживают кисту. Потом ходила на кольпоскопию, там обнаружены очаги эндометриоза. Сейчас вроде бы ничего не...
Какая стадия рака шейки матки по результатам мрт
Узнать стадию
Результаты гистологии
Добрый вечер. Помогите разшифровать результаты гистологии. Была замершая беременность 15 недель. В результатах написано что то непонятное. Хорион амнио шит или амниошей(непонятный почерк мед работника) и множественные перекруты пуповины. Это...