Консультации / Кардиология

Уплотнение аортального клапана гипертрофия левого жеоудочка диастолическая дисфункция

Здравствуйте,Антон Владимирович. Моя свекровь, женщина 59 лет, рост 172 вес около 70кг. Жалобы: постоянная потливость (особенно жалуется на пот под грудь с запахом кислятины) слабость, головные боли,иногда немеют пальцы мизинец и безымянный доходит до локтя, стала раздражительной. началось пару месяцев назад. При походе в поликлинику пешком (около 4 км. затрясло, бросило в сильный пот, усилилось сердцебиение, поднялось давление до 170 (как намерили врачи). Сейчас состояние нормальное. Есть результаты УЗИ сердца: Показатели ЛЖ: КДО мл 128, КСО мл 54 , УО мл 74 , ФВ % 61, МО л/мин 5,55, ФУ 55, СИ л/мин 3,08. (выполнено в М-режиме) Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП): МЖП (д) 10мм, МПЖ (с) 14мм, амплитуда движения 8 мм Толщина задней стенки (ЗС): ЗС (д) 10мм, ЗС (с) 15мм, амплитуда движения 10мм. Масса миокарда левого желудочка 187г., индекс массы 103,89 г/м2 Правый желудочек6 передне-задний размер 21мм. особенностей нет Сократимость миокарда: нарушений не выявлено. Аортальный клапан: состояние створок: есть фиброз  максимальная скорость (систола) 1,2 м/с  максимальный градиент (систола) 6 ммHg регургитации нет особенности: уплотнение створок АК  Лёгочная артерия: диаметр ствола 25мм особенности нет Клапан легочной артерии: максимальная скорость (систола) 1,1 м,с максимальный градиент (систола) 5,2 ммHg  регургитация 1ст. особенностей нет Митральный клапан: особенности створок: фиброза нет Е 0,5 м/с, А 0,6 м/с, Е/А 0,83  ВИР 0 м/сек DT 200 м/сек регургитация 1 ст. особенностей нет Трискупидальный клапан: состояние створок: фиброза нет Е 0,4 м/с, А 0,6 м/с, Е/А 0,67  регургитация 1 ст. особенностей нет Тканевой доплер: максимальная скорость раннего диастолического подъема основания ЛЖ (см/с) 7. Максимальная скорость основания ЛЖ в сиситолу (см/м) 11. Максимальная скорость систолического движения  основания ЛЖ (см/с) 8. Перикард не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уплотнение аорты Уплотнение аортального клапана  Гипертрофия левого желудочка выявлена Форма гипертрофии асимметрическая  Локализация максимально гипертрофированного участка миокарда типичная базальные сегменты межжелудочковой перегородки Признаки диастолической дисфункции левого желудочка гипертрофический тип Митральная регургитация 1степени Множественные дополнительные хорды правого желудочка. Лечение назначил терапевт (т.к кардиолога нету), УЗИ прокомментировала словами «все понятно»,назначив Метопролол, и посоветовала идти к неврологу.  Вопрос: насколько серьезны показатели УЗИ, какие дополнительные обследования нужно пройти свекрови?! (она собралась попить витамины, и не торопится с обследованием, я ей говорю что-бы не затягивала, т.к думаю что дело серьезное)  Брат свекрови умер в 41 от сердечной недостаточности, т.е наследственный фактор. Что скажете?
Из дополнительных обследований надо выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, а также стандартные анализы крови, включая глюкозу, гликогемоглобин, креатинин, ТТГ.
Консультация врача-кардиолога на тему «Уплотнение аортального клапана гипертрофия левого жеоудочка диастолическая дисфункция» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
4 месяца мучает тахикардия
Здравствуйте , у меня уже совсем руки опустились . Стали проблемы с ритмом сердца . Бывает удар сердца резкий , что сразу кашлять хочеться ... И это бывает так неожиданно...
Стойкое высокое артериальное давление
Мне 48 лет. Вес 67 кг, рост 164 10 лет назад был поставлен диагноз "Гипертония", выявлены нарушения в щитовидной железе и поликистоз почек. Всё это время принимала Лозап 50 млг...
Пролапс митрального клапана и аритмия
Прошел экг, эхо-кг и холтеровское мониторирование. По итогам эхо-кг выявлен пролапс митрального клапана 1 ст с пристворочной регургитацией. По итогам холтера: продолжительность брадикардии 5:35:30, продолжительность тахикардии 5:33:30. Циркадный индекс: 1.70....
Совместимость лекарств
У моего мужа (1938 г. рожд.) в 1999 г. была операция по поводу аденокарциномы простаты (3 ст. с метастазами в лимфоузлы), в 2001 г. операция по поводу аденокарциномы желудка (1-2...
Аневризма перегородки сердца и другие проблемы с сердцем
Межпредсердная перегородка: аневризматическое выпячивание попеременно в полость правого и левого предсердий протяженностью до 20 мм радиусом до 10 мм .Чем это может грозить?Возраст 55 лет,обнаружилось впервые+ЧСС-100 в мин.+замедление внутрипредсердной проводимости+нарушение...
Обкрадывание сердца
Здравствуйте! 70 лет,муж, ИБС, кальциноз,стеноз АК, принимаю курантил 25мг х3 в течении 1.5 лет. последний месяц участилась стенокардия ночью. может ли от побочных курантила в такой дозе (75мг сутки) Спасибо
Резко подскакивает пульс
Здравствуйте! Очередной раз прибегаю к вашей помощи! Вкратце описание проблемы: Мне 35 лет, беспокоило давление, пульс, страх при этом и экстрасистолы, нашла у себя в городе не плохого психотерапевта, сказали...