анонимно, женщина, 34 года
Ребенок перестал расти
Добрый день! Девочка родилась в срок на 40 неделе, путем ЭКС. 3580, 51. До 2 лет была на грудном вскармливании. До введения прикорма был жидкий стул, колики. Ставили диагноз относительная ЛН. С полугода заметили синехии малых половых губ. Несколько раз разводили курсом Овестина, но сращивание происходит вновь. В связи с этим обследовались на аллергию в 3,6 лет, после чего убрали полностью яйца, рыбу, курицу и продукты из коровьего молока, белый хлеб и макароны. Витамин Д даю ежедневно в дозе 1000. Синехии так и не ушли спустя год диеты, но стул стал регулярным и метеоризм значительно уменьшился. В год переболели пиелонефритом, прошли анбиотикотерапию. В 1,5 была сильная кишечная инфекция, так же закончилась курсом антибиотиков. После этого на передних молочных зубах начался кариес, который удалось пока остановить серебрением и постоянной гигиеной ротовой полости. После трех лет стало очень заметно ее отставание в роста от сверстников. Сейчас в 4,8 она самая маленькая из всех знакомых ее возраста. Рост мамы 160, рост папы 184. Вес при рождении 3580, рост 51 В 1 год 9300, рост 74 В 1,10 11200, рост 85 Далее не измеряли 3,5 - 93 см 3,9 - 96 см вес 15 Далее с мая по сентябрь получается выросла только на 1 см 4,2 - 97 см 4,8 - 99 см вес 16 300 Обратились к эндокринологу в 4.6, сдали гормоны щитовидной железы и УЗИ щитовидки. Со слов врача все в норме.Прилагаю наш график роста. Подскажите, какие обследования нам нужно пройти дополнительно?
Отвечает Русакова Мария Николаевна
эндокринолог, детский эндокринолог
Здравствуйте! Посчитала ваш рост по стандартным отклонениям (СО), с которыми работают детские эндокринологи. Действительно есть тенденция к увеличению СО. Я бы рекомендовала сдать:
- кровь на ТТГ, свободный Т4, кортизол, ИФР-1, глюкозу;
- Rg-грамму лучезапястных суставов и кистей для определения костного возраста.
Далее - к эндокринологу. Возможно, нужно будет решать вопрос о проведение диагностических проб. Но (!) это решается исключительно по результатам обследований, о которых я написала выше. Также обязательно взять динамику роста с рождения к эндокринологу.
