анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте Иван Васильевич!
Сын в 3 г. 9 мес заболел - обрушилось все - горло с налетом (миндалины всегда были большие) , температура, аденоиды, экссудативный отит (слышал плохо очень, с третьего раза, медленно говорили и громко). Сдали Всевозможные анализы - только в слюне найден ГВ 6 типа. Пил 2 курса антибиотиков, а от ГВ 6 типа - 3 курса изопринозин чередовали с 3 курсами свечи виферон 500000. Ультразвуком вылечили отит, барабанные перепонки в норме. Аденоиды лечили - курс Изофра, 3 мес назонекс, 1 мес эуфорбиум, 1 мес Авамис. Промывали месяц полевым хвощем 3 раза в день. Промываем сейчас 3 раза в день фурацилином, соленой водой нос со шприца 3 раза по 0,5 за раз и горло. Дует ежедневно много шаров, массаж ушей, с трубочки пьет фрукт. пюре, делали продувание ушей на процедурах. Тимпанограмма два месяца показывает слух ДО продувания тип С, сразу ПОСЛЕ тип А. Аденоиды 2 степени. Но не храпит, дышит свободно носом. Ребенок шепотную речь дома слышит вообще все идеально. Последняя тимпанограмма у др специалиста показала тип В ровная линия. Не понимаю как такое может быть????? Ведь в жизни ни малейшего сомнения, что проблемы со слухом. Нас отправляют на удаление аденоидов 2 степени (снимок НЕ делали), чтобы помочь слуху.
Скажите,
1)в них ли действительно причина такой тимпанограммы и почему раньше когда заболел и был слух тип С, С-В мы действительно видели что ребенок не слышит, а сейчас он слышит всё, а тимпанограмма та же, но сразу после продувания тип А.
2) по вашим рекомендация из постов ранее решили использовать последний шанс до операции- капаем Софрадекс 3 раза в день по 3 капли 6 дней. После сделаем 15 дней ингаляции циклофероном. Правильно ли мы выбрали циклоферон, т. к в свечах Виферон интерферон уже был, а ГВ 6 типа до сих пор уже 4 месяца в слюне, побороть не смогли.
3) сколько с результатом такой тимпанограммы можно тянуть до операции, чтоб не навредить. Да и при ГВ 6 типа не вырастут ли они снова?
Огромное спасибо Вам! Так жаль, что вы не ведёте прием в нашем городе
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Сейчас вам самое главное избавиться от вируса герпеса 6 типа, если не навсегда, то хотя бы надолго.
для этого вам необходимо сделать мазок из зева на ДНК вируса и при отрицательном результате провести курс спрея в нос имунофан. Он активизирует NK-клетки, и они полностью или частично удалят виурсы, которые живут в неактивном состоянии внутри клеток. Это даст вам время на восстановление.
Что касается тимпанограммы, то это исследование дает часто ложноположительные результаты из-за сложности оборудования и некторых особенностей методики проведения исследования. Поэтому вам будет лучше параллельно с тимпанограммой сделать аудиограмму, и ориентироваться сразу на несколько видов данных: собственные наблюдения за слухом у ребенка, данные аудиометрии и данные тимпанограммы. Только тогда можно будет принять действителньо взвешенное решение.
анонимно
3 дня назад пришёл результат ПЦР слюны ГВ 6 типа ДНК - по прежнему Обнаружен. Скажите, есть необходимость делать ещё мазок из зева на ДНК вируса? По результату ПЦР (обнаружен) нам пока Нельзя спрей в нос Имунофан? Хотела ещё уточнить мы можем по завершении курса Софрадекс (остался день) начать ингаляции интерфероном? Как я поняла из Ваших ответов ранее, он может помочь в борьбе с ГВ 6 типа, а так же прийти к нормальным показателям тимпанограммы, если причина в увеличении тубарных валиков при аденовирусах (на них мы не проверялись). Благодарю Вас за обратную связь и подробные ответы!!!
Лесков Иван Васильевич
Действительно, лучше всего начать с ацикловира и нигаляций с интерфероном. Ациукловир применять по 100 мг 5 раз в день 1-0 дней, ингаляции с интерферонм 3 раза в день по 5 минут тоже 10 дней. После курса сразу же нужно будет сдать КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ мазок на ДНК вируса герпеса 6 типа из зева. Если ДНК будет обнаружено, курс ингаляций и ацикловира повторить, но ацикловир придется давать уже по 200 мг 5 раз в день
анонимно
Хотела еще уточнить по борьбе с герпес вирусом 6 типа - 3 января мы окончили принимать изопринозин и виферон свечи 500000 - прошли на тот момент по 3 курса каждого по 10 дней, чередовали курсы по 10 дней одного, потом другого и так по 3 раза. Ацикловир нам наш врач назначал только раз в конце ноября на 5 дней 3/4табл 200мг по 4 раза в день. На протяжении всех 4 мес по результатам ПЦР слюны ДНК ГВ 6 типа обнаруживался. Последний результат получили 4 дня назад - обнаружен. Читая ваши предыдущие ответы по данной теме поняла, что надо делать акцент сейчас на Ацикловир и Виферон 500000. Но Виферон мы 2 месяца назад делали 3 курса. Можно ли добиться результата ацикловир и ингаляции интерфероном или циклофероном вместо виферона свечей? Что лучше и как давать ацикловир правильно, Сыну 4 года ровно
Лесков Иван Васильевич
Сейчас аденоиды можно усмирить тем же софрадексом или тобрадексом (они работают примерно одинаково, но тобрадекс быстрее и лучше переносится) а ингаляций по 2 минуты вполне достаточно, если раствор расходуется полностью
