Консультации / Отоларингология

Рубцово - адгезивный отит среднего уха

Здравствуйте! Помогите разрешить мою проблему....Мучаюсь 6 лет!!! Ещё работать и работать, а уже нет нормальной работоспособности!! 6 лет лечат !! Боюсь, что запускают мою болезнь!!! в 2014 году проболела ОРВИ, попала жидкость в правое ухо.Недели две лечил терапевт, а потом всё-таки дал направление ( по моему настоянию) в лоротделение.Там лечили неделю антибиотиками, в результате сделали парацентез барабанной перепонки справа. В 2015 году в мае опять попала в лоротделение .Выписали с диагнозом :Двусторонний отит среднего уха( сделали тимпанопункцию слева), кололи цефтриаксоном, димедролом, лоратадин, галозалин. После лечения постоянно побаливали уши, ходила по врачам, но толку не было.Делала кукушку, получила некоторое облегчение, месяца на три-четыре. Кто " Назонекс" прописывал, кто ....Результата " НОЛЬ".Ушки постоянно побаливали. В 2017 году дали направление в Симферополь 16.08.17 г.( я из Керчи).Поставили диагноз после лечения " Острая двусторонняя сенсоневральная тугоухость.Острый двусторонний катар среднего уха.Искривление носовой перегородки носа". Проведено лечение: под М/а произведена катетеризация устьев слуховых труб с введением лекарственных препаратов; омепразол, дексаметазон, пентаксифиллин, парацетам, никтотиновая кислота, электрофарез с лидазой эндоурально на оба уха, фонофорез с гидрокартизоновой мазью на нос. Результат: слух улучшился, шум уменьшился,на контрольной аудиограмме ШР АД 4,0 м, РР больше 5, 0 АС 4,0 м, РР 5,0- юольше 5,0.АД , АС - поражение аппаратов с двух сторон.Рекомендовано: фезам, неуробекс форте. Септопластика.( Объективные данные были: Носовые ходы узкие , носовая перегородка искрbвлена S-образно, носовые раковины гипертрофированы.Аудиограмма -поражение ЗВ и ЗП аппаратов с двух сторон. В 2017 24.10.17 была сделана !( пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий.2) эндоскопическая вазотомия, лазеропозиция нижних носовых раковин. После операции был заложен нос, ждала улучшения, которое так и не наступило. В 2018 году 03.10.18 по 12.10.18. заложило оба уха , диагноз:" Острый двусторонний отит 466.0"Кололи цефепином, кетапрофен, полидекс. Выписали. В конце этого же месяца опять положили в больницу:" Двусторонний эксудативный отит .Хронический риносинусит".Опять тимпанопункция обоих ушей!!!!Результата нет.Направили опять в Симферополь в больницу им.Семашко. С 15.11.18 по 28.11.18 поставили диагноз " Хронический двусторонний рубцово - адгезивный отит среднего уха". ( АД: ШР 2,5-3 м, РР больше 5,0, НСП широкий, свободный, Б/ перепонка серая, тусклая, за б/п пузыри воздуха.АС: ШР 2,5-3 м, НСП широкий, свободный, отделяемого в НСП нет, Б/перпонка серая, мутная, втянута.)Была проведена катетеризация слуховой струбы справа и слева( лоратадин, омепразол, тиосульфат натрия, сультасин, амбраксол, ринорус, электрофорез с лидазой эндаурально, лидаза+ пневмомассаж барабанной перепонки.Рекомендовано: рассасование леденцов, " Гинкоум", бетагистин, Фексадин. Выписали с частичным улучшением.Шум в ушах не так явен, слух немного улучшился, но постоянно чувствовала дискомфорт за ухом, лёгкая боль. Всё это время с момента лечения чувствовала дискомфорт в области правого уха: шум, стук какой-то, как когда давление измеряешь.Стала плохо слышать опять( работаю учителем в школе , детей стала плохо слышать, к 6-7 уроку боль в ухе усиливается, отдаёт то ли в висок, то ли в ухо, нос закладывает.По утрам из носа справа выходят жёлтые сгустки, порой куски( такое было и в больнице).Доктор в больнице посоветовала Дизренит, вот им пользуюсь, но и он уже не помогает, да и помогал ли. 26.12.18 года по собственной инициативе сделала КТ синусов: Пневматизация околоносовых пазух не нарушена. Костно - деструктивных изменений не выявлено. Отдельные воздухоносные ячейки сосцевидных отростков височных костей, больше справа, выполнены патологическим субстратом плотностью до 300 HU. Эксудативного выпота в барабанных полостях не наблюдается .Заключение: КТ признаки хронического двусторонненго эпитимпанита. Послала результаты своему лечащему врачу ) и диск тоже),доктор сказала, что ерунда, что у меня нет эпитимпанита.Ячейки сосцевидного отросткавоздушны, структуры сохранены, в полости ср.уха признака холестиатомы нет, околоносные пазухи тоже в полном порядке. Я В ШОКЕ!!! Работать тяжело, глухие шумы, стуки раздражают, высокие звуки плохо понимаю.Подскажите, что мне делать!!! Ещё работать и работать, да где, в школе без шума никак. Сейчас: боль в ухе тупая боль, ноет ухо( выпила обезболивающие), шум в правом ухе, стук какой-то, особенно , когда наклоняюсь, после работы начинает болеть голова, нет собранности, по утрам из носа выделения, сначала куски жёлтого цвета, а потом вязкая белая жидкость. Куда ехать, что делать, какие анализы ещё сдать????
Добрый день! Где Вы живёте?
Я живу в Крыму.
Нужно показать КТ отохирургу, возможно в Ростове или Краснодаре для решения вопроса об оперативном вмешательстве на среднем ухе.
Спасибо.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Рубцово - адгезивный отит среднего уха» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Место работы
СПб ГКУЗ "Детский городской сурдологический центр"
Подробности

Врач сурдолог-оториноларинголог, специалист в области аудиологии и слухопротезирования (снижение слуха, слуховые аппараты). 

Телефон для записи: +7 (981) 745-35-55

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Перфорация барабанной перепонки
Здравствуйте, получил травму барабанной перепонки ушной палочкой. Прошло 2 месяца рубец образовался,можно ли сидеть в наушниках при рубце барабанной перепонки?Влияет ли это на какие то последствия в дальнейшем.
Шум в ушах
Два месяца назад в правом ухе стал появляться шум в виде пульсации, практически каждый день, иногда длительно, иногда кратковременно, и до нескольких раз за день. С чем это может быть...
Гул в ушах
Гул в ушах + постоянно закладывает уши Добрый день, меня беспокоит гул в правом ухе. В левом его нет, только в правом. В основном возникает ночью ( я так заметил),...
Странное ощущение в ухе
Добрый день, столкнулась со следующим. Когда высовываю палец из уха, через секунду ощущение, как будто сверху в ушном проходе опускается стеночка. Такое ещё бывает, когда сильно зеваю или сглатываю(но не...
Сильный удар ладонью по правому уху
Был сильный удар ладонью по уху,после чего сразу появился шум,сильный звон и не полная утрата слуха в этом ухе,на следующий день залезла ватной палочкой обнаружила на ней немного крови, пошла...
Звон в ушах после стрельбы на открытой местности
Добрый день! После стрельбы звон в ушах не проходит. В тот же день находилась будто под водой, на след день шум стал меньше, однако не проходит уже 4 день. На...
Акустическая травма
Здравствуйте! 2,5 года назад у меня была акустическая травма двусторонняя(наушники). Последнюю аудиограмму, сделанную в мае прикладываю. Есть остаточный шум в ушах и голове. Сегодня вечером, при открытии дверцы подвесного шкафчика,...