анонимно, женщина, 52 года
Здравствуйте. В 2014году у меня установлен Диагноз: ССУ. Синусовая брадиаритмия. По результатом Холтеровского мониторирования в 2017 году Синатриальная блокада 2 степени. Аритмологи рекомендуют имплантацию ЭКС. Беспокоят слабость, утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки в виде одышки, перебои в работе сердце, не редко по ночам чувство страха из за ощущения возможной остановки сердца . Обмороков нет. В течении последних 2х недель впервые эндокринологом назначено: L тироксин 0,25 чередовать с 0,5, йодомарин 100мг ежедневно. А так же феровит по 1 таблетке 2 раза в день (показатель сывороточного железа -4,2). Возобновила приём фемостона 2/10 с перерывом в 2 года в связи с приливами жара и потливости до 10-15 раз в сутки.На фоне данных препаратов частота пульса впервые за последние 4-5 лет днём 50-57 ударов, ночью 40. Прочувствовала прилив сил, бодрость. Самочувствие заметно улучилось. Чувство жара 2-3 раза в сутки, не сильно выраженные как прежде. Возможна устойчивая коррекция частоты сердцебиения данной терапией избежать имплантации ЭКС? Приложила выписку из истории болезни.
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
Одназначным показанием для установки ЭКС являются синкопальные состояния и паузы более 3 секунд (как вариант при этом может быть АВ блокада 2 ст и более ). Остальное - решается клинически при осмотре врача на основании комплекса данных
