Консультации / Неврология

Очаг глиоза на МРТ Сотояние дереализации приступы страха

Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой МРТ и указать куда дальше по специалистам двигаться. Периодически бывали состояния нереальности, усталости, головокружений в прошлом, я принимал их за повышение давление ( это состояние считал симптомом повышенного давления). нормализовывал давление с помощью препаратов которые прописывал кардилог ( нолипрел) и все проходило, так же я очен мнительный человек, паралельно выписывали афобазол и новопасит для успокоения. Диагноз ВСД по смешанному типу. В конце концов я сбросил вес(с 89 до 76) и занялся активными физ нагрузками, давление стабилизировалось на уровне 120х80 и больше беспокойств по этому поводу не было. Начиная с декабря месяца вновь вернулось состояние нереальности, головокружения, очень быстрой утомляемости. К середине дня я уже не могу сконцентрироваться, это отражается на низкой работоспособности. начал пить афобазол - стало чуть лучше, но все равно состояние периодически ухдшалось, олеживался или переносил на ногах и жил дальше. В февраля стало совсем тяжело ( видимо добавили еще стрессы годовых итогов и отчетов). на прошлой неделе пошел к психотерапевту, так как считал что раз с давлением все в порядке - это явно панические расстройства и надо лечить голову. психиатр выслушав меня и задав вопросы, сказала что надо пройти ЭЭГ и МРТ и предварительно поставила диагноз дереализиционный синдром в рамках органического расстройства(токсич). назначила пикамилон и при приступах феназипам и сказала не пить больше афобазол. Объяснила, что похоже на поражение ГМ в результате алкоголя (рассказал что до 25 лет я вел гулящий образ жизни, впивал и бывало помногу, в 25 первый раз поднялось давления и от алкоголя и курения я отказался). Через 2 дня сделал ЭЭГ (результат отдадут врачу) и МРТ (результат прилагаю). Рентгенолог сказала что есть повреждение мозга ( еденичный очаг) и спросила не было ли травм ( я из травм помню только один эпизод с потерей сознания, когда я споткнулся и стукнулся головой в сервант стеклянный, этот момент я не помню, приезжала скорая, увезли в больницу, зашили и отпустили домой, больше ударов головой не было). Начитавшись про эти очаги и про диагноз который она указала в скобках (признаки дисцикуляторной энцефалопатии) стало совсем не по себе. Обморочные состояния участились ( я связываю это с тем что перестал пить афобазол и он вышел из организма). особенно плохо становится вечером после ужина, в течении часа пик приступов проходит но сотояние практически постоянно плохое. Врач к которой должен пойти ушла на больничный, искорее всего тольо через неделю смогу к ней попасть, как прожить эту неделю не знаю (феназипам пока не пробывал принимать, так как читал что он вызывает привыкание, пью пикамилон и валерианку или корвалол во время приступов). прошу Вас посмотреть снимки и подсказать, возможно ли такие состояния от выявленного очага ( нереальноти, быстрой утомляемости) и может мне не надо ждать своего врача, а бежать в больницу уже сейчас? или это панические атаки которые я сам себе надумаю и затащил себя в такое состояние на вони стресса и усталости? может ли на основании данных диагностики приступ закончиться печально (потеря сознания, инсульт или поражение мозга и т.д, хотя давление у меня стабильное и скачков не наблюдается). Заранее благодарю.
К вопросу приложено фото
Добрый день. Постоянное пребывание в стрессе и напряжении, в сочетании с хронической усталостью, явно неблагоприятно влияют на ваше самочувствие. При наличии мнительности, любое плохое самочувствие может быть расценено излишне и неправильно. Поддерживаю посещение психоневролога, поскольку эмоциональная сфера страдает. Необходим подбор терапии и лекарственное купирование панических состояний. По поводу одиночного очага - в описании не указан его размер. Нет перифокальных изменений (вокруг очага) - это хороший знак. Мелкий единичный очаг (3-4 мм) действительно может быть следствием нарушения микроциркуляции - подлежит МРТ контролю (через 6-12 мес - можно с в/в контрастированием). Асимметрия боковых желудочков возможна в норме и это не всегда патология, расширения на представленных снимках нет! Страхи могут закончиться печально, за инсульт пока рано думать. Думаю Вам необходима поддержка и консультация невролога, психоневролога. Хорошо бы обратиться к ЛОР врачу, для устранения воспаления в пазухах. Бежать не надо, все в плановом порядке. Здоровья и удачи!
Консультация врача-невролога на тему «Очаг глиоза на МРТ Сотояние дереализации приступы страха» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова
Место работы
ФГБНУ РНЦХ
Подробности

Рентгенолог, кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: лучевая диагностика: классическая рентгенология, маммография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Телефон для записи:  +7 (903) 238-53-53. 

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Мрт головного мозга
Здравствуйте! У меня немеют ноги и руки, все время они холодные. Есть дрожь в руках и ногах. Ночью плохо сплю. Аппетит плохой. Мне невролог прописал магнерот, от него наоборот плохо....
МРТ головного мозга и МРТ гипофиза
Доктор, скажите, пожалуйста, насколько у меня все серьезно. Иногда болит голова, одновременно сбболью учащается сердцебиение и появляется боль в области сердца, сильно болит в ушах, шумит в ушах и поташнивает....
Помогите разобраться
Добрый день! Обращаюсь к Вам за помощью. Помоги разобраться в моей ситуации. Начали проявляться следующие симптомы: повышение АД (максимум 150/100), ватное тело, тремор рук, внутренняя дрожь, чувство тревоги. Такое состояние...
Заключение МРТ
добрый день! в ноябре у мамы появились боли в ноге. делали уколы, пила таблетки, немного полегче стало. врач отправила ее на МРТ. сегодня врач сказала, что по результатам МРТ у...
Какой рентген нужно сделать при предварительном поясничном остеохондрозе
Здравствуйте! Жаловалась на боль в районе нижней поясницы, врач предварительно поставил диагноз - остеохондроз. Подскажите, пожалуйста, какой рентген необходимо сделать, чтобы узнать, есть ли остеохондроз: рентген поясничного отдела или крестцового?...
Расшифровка МРТ
Добрый день, мне 44года. Частые головные боли, в последнее время повышение АД. На мрт - картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторно -дистрофического характера. Вариант развития...
Описание мрт
Здравствуйте!Что можно сказать по данному заключению мрт? Наш врач ничего не смогла объяснить,только то,что повлияла гипоксия и пострадали клетки мозга.Записались в другой город к врачу,снимки и заключение покажем,но попадем к...