анонимно, женщина, 25 лет
Здравствуйте! Мне 25 лет, беременностей не было, в течение 5 лет принимала Джес. Стала планировать беременность, сдала анализы на флору и цитологию. Врач определила воспаление, назначила Полижинакс 6 дней, после чего я прекратила прием Джес и сдала кольпоскопию. По результатам кольпоскопии и обычной цитологии атипии не обнаружено. После чего сдала анализы на ВПЧ: обнаружены онкогенные типы, как следствие сдала жидкостную цитологию: более 100 лейкоцитов и дисплазия 3 степени. Назначили опять же Полижинакс 6 дней и Виферон 10 дней. Сказали пересдать жидкостную цитологию в начале следующего цикла, так как есть вероятность не информативного анализа на фоне воспаления. Препараты я принимала, но повторный анализ на цитологию так и не сдавала, так как на сегодняшний день идёт 37 день цикла, а месячные так и не наступают (это первый цикл после отмены ОК). Подскажите, пожалуйста, какие должны быть мои действия? Какова вероятность дисплазии или действительно на фоне воспаления не стоит верить анализам?
Отвечает Калиманов Константин Игоревич
акушер-гинеколог, гинеколог-хирург
Здравствуйте! Для планирования беременности анализ на флору не нужен, если нету показаний. Цитология с 21 года должна проходится раз 1-3 года. Анализ на онкогенные типы ВПЧ сдается с 30 лет. По цитологии у вас все хорошо, поэтому не переживайте. Колькоскопия считается субъективным и дополнительным метолом диагностики, ориентируются на цитологию в первую очередь.
Лейкоциты в мазке не лечатся. Если они есть, то можно сдать анализ ПЦР RT на хламидиоз, гонорею, микоплазма гениталиум, трихомониаз).
Пересдайте еще раз анализ на жидкостную цитологию в независимой частной лаборатории, если покажет дисплазию 3 степени, то нужно хирургическое лечение. Данный диагноз не лечится свечами или вифероном. Скорее всего у вас ничего нет и анализ был плохо взят, если доктор назначил такое лечение.
Цикл после Джеса обычно восстанавливается в течении 1-3 месяцев.
анонимно
Большое спасибо за ответ! А подскажите, пожалуйста, как может быть по кольпоскопии все в норме, все реакции отрицательные, а по жидкостной цитологии сразу hsil и 3 класс ПАП? Получается один из анализов не верный? Все сдавала в одной клинике. Повторную жидкостную цитологию сдавать сейчас или уже в новом цикле? И можно ли мне жить половой жизнью?
Калиманов Константин Игоревич
Пересдайте жидкостную цитологию. Сдавать можно сейчас, кроме периода месячных. Сдайте анализ и живите.
Ответ опубликован 2 февраля 2019