анонимно, женщина, 29 лет
Добрый день,в анамнезе по УЗИ признаки эндометрита, с декабря стали беспокоить давящие,тянущие,ноющие боли посередине внизу живота, и в пояснично-крестцовом отделе,но в животе более ярко выражены. Из лечения прописаны:полиоксидоний свечи сначала три потом 1/1,лонгидаза свечи 1/2,дикловит 10 на ночь, сейчас остались только 4 свечи лонгидазы, последние 14 дней боли усилились,обратилась к гинекологу,она при бимануальном исследовании матки,сказала,что это нервные окончания дают такие боли, потому,как при пальпации чётко матка и придатки не давали никакого дискомфорта. Имеется мрт пояснично-крестцового отдела от 18 года с дистрофическими изменениями, ранее беспокоили боли в поясничном отделе,но не так сильно выражены и не продолжительны,как сейчас. Принимаю таблетки нурофен боль проходит, на следующий день по новой. Мазок на флору от 19 января (бак.вагиноз) лечение-метронидазол 2*2- 7дней,тержинан-10 дней,затем фемилекс,лечение не начинала т.к. месячные должны быть со дня на день. Подскажите,пожалуйста,могут ли боли быть именно от эндометрита или же это все таки нервные окончания? Могла ли врач спутать эндометрита от эндометриоза,и,действительно ли при бимануальном исследовании она могла без ошибочно заверить меня,что это боли из-за нервных воспалений?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день! по фото выраженный эндометриоз, возможно, очаговый больше. Эндометрит не исключается, но обычно это все же хроническое воспаление, никак себя не проявляющее, в отличие от эндометриоза. Боли также могут быть связаны с патологией нервной системы, посетите невролога.
анонимно
Спасибо. Просто хочу уточнить: сильных болей во время месячных нет,нет межменструальных кровотечений,иногда после ПА может быть немного крови,но это редкость. Более ничего не беспокоит, может стоит для более точной диагностики провести ещё какие-либо обследования? Врач рекомендует пайпель-биопсию,насколько она информативна в моём случае,и можно ли данным обследованием подтвердить или опровергнуть эндометриоз или оно информативно только в отношении эндометрита?Спасибо.
Соцук Анна Григорьевна
Добрый день! Биопсия более информативна в отношении эндометрита. Если рекомендовать, то лучше МВА биопсия - это аспират из полости матки во время менструации.
