Аллергология и иммунология

помогите расшифровать анализы.

Моей дочери сей час 2года 10 мес. Очень часто стала болеть, как только ровно год назад отдала её в садик. У же 4 раза переболели обструктивными бронхитами, один раз гриппом и один раз ларинготрахеитом, раз 5 ринофарингитом. Сдали анализ из вены в начале июля , результаты таковы: Общ. IgА = 0,51 г/л; общ. IgМ = 0,22 г/л; Общ IgG=6,8 г/л; Общ IgЕ = 27,2 МЕ/мл. Анализы на хламидии, микоплазмоз и аскаридоз - отрицат., а вот анализ на Цитомегаловирус показал следующее: АНТИ ЦМВ ИГg авидность положит. ИА = 10%. IgМ сыворотка содержит низкоавидные антитела. Что дела совсем плохи?
Дела обычные, и совсем не плохи! Ребенок пошел в детский сад, увеличился контакт по вирусным и бактериальным инфекциям , а иммунитет не всегда адекватно справляется в борьбе с таким "напором", кроме того множественные инфекции ( вернее инфекционные токсины - работают как аллерген) формируют аллергический компонент в виде бронхообструкций. НО НИЧЕГО КРИЧНОГО в вашей ситуации нет!!!Просто ребенку нужно немного помочь выбраться из этого "снежного кома", поддерживающего "сам себя" : сложилась последовательность, знакомая каждому аллергологу-иммунологу : аллергия-снижение иммунитета- инфекции-аллергия ( в каком хотите порядке рассматривается этот порочный круг). Иммуноглобулины хоть и на нижней границе, но не снижены, аллергические антитела (IgЕ) не повышены - несмотря на неоднократные бронхообструкции ( значит пока не "хронь", извините за сравнение). Потому отправляйтесь к аллергологу-иммунологу для проведения предсезонного курса иммунокоррекции и аллергопрофилактики ( про схемы и препараты я уже писала некоднократно, повторяться не буду), для каждого индивидуально подбирается схема лечения с учетом особенностей ребенка. Теперь про ЦМВ - это распространенная ( характерная в основном для педиатров)ошибка интерпритации. Иммуноглобулины класса G ( даже высокоавидные) не являются признаком текущей инфекции, а говорят лишь о том, что ранее ребенок с этим вирусом контактировал( и больше ни о чем). Низкая авидность IgМ без количественного выражения - анализ ни о чем! Единственное , что нужно учесть , что у ребенка в анамнезе имеющего контакт и перенесенную ЦМВ в большем числе случаев развивается состояние иммунной недостаточности ( но исключительно временной, при частых простудных заболеваниях). Кроме иммунокоррекции обязательно привейте ребенка против пневмококковой инфекции ( это стрептококк пневмонический, вызывающий до 90 % осложнений при бронхолегочных инфекциях)- вакцина пневмо-23 или превенар, и против гриппа- любой вакциной ( но лучше не гриппол, так как эта вакцина содержит в своем составе иммуномодулятор, а "масло маслянное" - не всегда хорошо для аллергика) Гриппозная и пневмо-вакцинация имеет шикарное иммунопротективное действие, то есть регулирует не только специфический, но и общий уровень иммунитета у ребенка.
Спасибо огромное за объяснение и ответ. Как Вы и сказали пойду к иммунологу обязательно в ближайшее время. Подскажите только , пожалуйста , чем лучше проводить иммунокоррекцию: иммуномодуляторами или иммуностимуляторами или трансфакторами? Или подскажите, где мне об этом прочитать. Естественно, что самолечением заниматься не собираюсь, обязательно лечение пусть назначает врач, но хотелось бы улавливать разницу в этих понятиях. Заранее спасибо.
Замечательная есть книга Костинова М.П. " Иммунокоррекция в педиатрии", она для врачей , но очень много будет понятно и маме,занимающейся с часто болеющим ребенком. Теперь коротко о подходах к лечени. 1. Иммуностимуляторов детям не дают никогда ( за исключением случаев иммунокоррекции после химиотерапии опухолей, тяжелых иммунодефицитов клеточных и т.п.) 2. Самая большая группа , применяющаяся у детей, это иммуномудуляторы ( то есть РЕГУЛЯТОРЫ) - на разные звенья иммунитета они работают по-разному ( где-то и стимулирующее действие, где-то и угнетающее ), потому что иммунитет очень разнообразыен механизмы имеет ( а, например, аллергическое состояние - это тоже иммунная гиперреакция, которую нужно гасить одновременнно со стимуляцией защитных звеньев) 3. под трансфакторами имеются ввиду препараты , оказывающие косвенное действие ( питающее, улучшающее витаминно-минеральный состав ткани, улучшающее микроциркуляцию крови и изменяющие функциональную активносить белкового синтеза и.т.д..и.т.п.), то есть эти препараты могутти не оказать никагого действия, если иммунные клетки, антитела и проч. звенья не имеют восприимчивости к их воздействию ( так часто бывает и с гомеопатичекскими препаратами , заявленными как воздействующие на иммунитет) - в большинстве случаев нормального доказуемого и повторяемого эффекта нет И последнее , самое главное , если ребенку требуется иммунокоррекция - не уповайте на витамины и гомеопатию , и т.п. как на " панацею", проведите ребенку нормальный эффективный курс и закройте вопрос, по крайней мере на какое-то время. И не занимайтесь в этом вопросе самолечением. Иммунитет- дело тонкое.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-аллерголога на тему «помогите расшифровать анализы.» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
детский аллерголог-иммунолог
Место работы
ОАО Медси II
Подробности

Детский врач аллерголог-иммунолог, заведующая отделением поликлинической педиатрии. Образование: РГМУ с отличием; ординатура по клинической аллергологии и иммунологии с отличием; сертификаты по педиатрии и аллергологии-иммунологии; многочисленные курсы усовершенствования. Опыт работы в педиатрии и аллергологии-иммунологии – 15 лет. Сфера практических интересов: аллергология и иммунология, в том числе детей раннего возраста; педиатрия. Принимала участие в многочисленных симпозиумах в России и за рубежом (Германия). Имеются печатные работы – статьи в медицинских и научно-популярных изданиях.

Задать вопрос
Похожие вопросы
помогите расшифровать МРТ
Недавно делала МРТ позвоночника. Помогите расшифровать, а то врач назначил мелоксикам и физиолечение и сказал , что есть причины для болей и ни чего не хочет объяснять. Итак: МРТ признаки...
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте! Мне 29 лет. Не получается забеременеть около 7 месяцев. Сдала анализы на гормоны на 2 день цикла. Понижен эстрадиол (Е2) - 18 пг/мл. Также сдавала кровь на прогестерон на...
Помогите расшифровать заключение УЗИ.
Здравсствуйте. Я девушка, мне 19 лет, половой жизнью живу. У меня несколько месяцев назад были нарушения менструального цикла. 4 месяца месячных не было совсем. Пошла к врачу она направила на...
Расшифровать спермограмму
Здраствуйте! Проходим обследование, не получается забеременить более двух лет . Направили мужа сдать спермограмму. Уролог сказал, что все хорошо, а можно по-конкретней расшифровать. Заранее спасибо.
Помогите расшифровать спермограмму
Здравствуйте,доктор!Помогите расшифровать спермограмму и ответить на вопрос возможно ли наступление беременности естественным путем? Уже полтора года не наступает беременность. Объём мл. 4,0; Цвет-сероватый; Время разжижения 20мин; Вязкость,см 0,1; Количество сперматозоидов...
помогите расшифровать анализы
Здравствуйте помогите расшифровать анализы спермограммы, колличество 3.3, вязкость4-6, концентрация спермотозоидов 216,общее кол-во спермотозойдов в эякулянте 712.8, количество не подвижных( категорияD) 16, кол-во спермотозойдов с колебательным или вращательным движением( категории С)...
Помогите расшифровать спермаграмму
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму. Объем - 5.0 консистенция - полувязкая Разжижение -- Вязкость - менее 2 см цвет- сер-бел с молочным оттенком запах- специфический рН - 8.0 мутность -...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.