Консультации / Хирургия

Спайки кишечника

Здравствуйте! В 2008 году сыну (2002 г.р.) экстренно была проведена операция ( ганреноидный разлитой перитонит)Удалили аппендикс,почистили БП.Гистология показала Карциноид аппендикса (доброкачественная эндокринная опухоль),обследовались у онколога. Все хорошо,но стали беспокоить частые боли в БП,боялись рецидива.Оказалось,спайки с непроходимостью. В 2014 провели лопороскопию,удалили спайки. Прошло немного,опять беспокоит живот. МРТ опять показало наличие спаек между толстой и тонкой кишкой и брюшины с кишкой. Под наркоз опять не очень хочу,какие препараты можно использовать для рассасывания(Если такие существуют)? Советуют Лидазу ,физиолечение запрещено. Спасибо.
Здравствуйте. Да Вам и лидазу не желательно делать. Ведь это фермент из желез крупного рогатого скота. Учитывая Вашу ситуацию препараты такого плана я бы не советовал использовать, т.к. это может простимулировать организм не нужным ответом. Сейчас для Вас это диета (питание небольшими порциями часто), умеренная физическая нагрузка, пища богатая клетчаткой. Смысл в том, чтобы "расшатать" спайки и перевести из в более эластичную стадию. И тогда они не будут мешать работе кишечника.
Спасибо,Андрей Сергеевич. Клетчатка ведь усиливает моторику кишечника? Тогда сыну совсем нехорошо,начинаются боли,пьем активированный уголь. С одной стороны - надо,с другой - тяжко...
Да, я Вас понимаю, но заставлять работать кишечник тоже надо. Своей работой он растягивает спайки, делает их эластичнее. В дальнейшем это возможно предупредит развитие спаечной кишечной непроходимости. Но это мои мысли и не каждый им может доверять. Здоровья Вам.
Консультация врача хирурга на тему «Спайки кишечника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Сайт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос