анонимно, мужчина, 56 лет
Здравствуйте доктор. Мне 56 лет. Примерно в первых числах января текущего года на спине рядом с позвоночником обнаружил родинку. Не могу утверждать что ее раньше там не было так как не обращал внимания. Недели две назад в бане нечаянно ее зацепил ногтем . Крови не было но появилась болезненность при дотрагивании. Обработал хлоргекседином и наклеил лейкопластырь. Через день приклеил марлевую стер. салфетку но на второй день снял ее из-за дискомфорта . Родинка покрылась корочкой которая уже отпала но под ней осталась краснота и какое-то выпуклое возвышение .Когда при работе потею появляется раздражение в виде жжения.При дотрагивании до родинки появляется болезненность. Изредко обробатываю хдоргексидином.Чуть правее травмированной родинки (фото +) при фотографировании обнаружил плоский маленький невус темного цвета (фото +1) с неровными краями безболезненный .Прошло две недели а родинка не заживает.Подскажите пожалуйста насколько все серьезно в моей ситуации и что мне делать. От областного центра далеко а в районной больнице квалифицированного дерматолога нет. С уважением Виктор. (фото прилагаю )
Отвечает Бейнусов Дмитрий Сергеевич
онколог-дерматолог
Здравствуйте!
К сожалению, предоставленной Вами информации недостаточно. Онлайн-консультация не сводится к "посмотрел фото - сказал точный достоверный диагноз".
Чтобы мой ответ был максимально обоснован прошу Вас ответить на вопросы анкеты, расположенной по этой ссылке:
https://cloud.mail.ru/public/N6PL/vjuWrRPvp
Анкету можно просто скопировать в поле для ввода текста и вписать ответы сразу после вопросов.
Заполнение необходимо для обоих указанных Вами образований.
анонимно
Здравствуйте доктор. Дополнительно прилагаю свежие две фотографии при естественном свете более четкие на мой взгляд. С нетерпением жду Вашего ответа, а то что-то тревожно. С уважением Виктор.
АНКЕТА
1) Ваше имя: - Виктор
2) Сколько Вам лет? - 56
3) Страна и населённый пункт, в которых Вы живёте - Россия Курганская обл. г.Петухово
4) Жили ли Вы ранее в жарких странах? - да в Узбекистане
5) Какого цвета Ваши глаза и волосы? - глаза голубые волосы светлые
6) Были ли в Вашей жизни профессии или хобби, связанные с контактом с канцерогенами или с пребыванием на открытом воздухе? - нет
7) Перечислите все заболевания, которыми Вы болели в жизни (акцент необходимо сделать на попаданиях в больницу и операциях) - в детстве болел бронхиальной астмой лежал часто в больнице, в возрасте 10 лет операция по удалению кисты (причина астмы) в области шеи ,
- в апреле 2015 г. 7 дней в стационаре - дигноз острый паратит ,
- в июле 2018 г. проводилась операция по удалению геморроя (геморроидектомия) в стационаре лежал 14 дней, после этого было обильное высыпание герпеса на верхней губе.
- хронические простатит, холецистит.
8) Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? (особенно гормональные) - Лозап+ , (Простамол, Урсосан - курсами)
9) Были ли у Вас тяжёлые солнечные ожоги до волдырей? (Вариант «просто слезала кожа» не подходит. Имеет значение именно появление волдырей) - нет
10) Загораете ли Вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? - нет
11) Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь? (примерно) - ни одного
12) Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи? - нет
13) Вы беременны или кормите грудью? ---
14) Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? (Указать часть тела)
1. – в верхней части поясничного отдела чуть правее от позвоночника 2. – 3. - 4. –
15) Как давно Вы в первый раз заметили каждое из них? (указать количество лет/месяцев/дней, в котором Вы уверены) - 20 дней назад
16) Какие изменения произошли с каждым из них? (травматизация (примерно указать дату и однократно или многократно, быстрый рост (быстрее 1-2 мм в год), менялся ли цвет, изъязвление, мокнутие, кровоточивость без внешнего воздействия)
- 11.01.19. - травматизация ногтем без крови (затем многократно об одежду).
- 13.01.19. стала покрываться корочкой.
- 21.01.19. корочка стала отваливаться
17) Укажите точную длину, ширину, высоту в миллиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: - 3,0х3,0х~1,0-1,5 мм
18) Укажите цвет каждого образования (телесный, коричневый, светло-коричневый, чёрный, красный, бордовый, серый, бело-жёлтый) - светло-коричневый
19) Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей (плотнее, мягче, консистенция такая же, как у окружающей кожи): - плотнее
20) Укажите тип поверхности каждого образования (ровная, гладкая, типа «цветной капусты», типа «ежевичной ягоды», шероховатая, покрытая трещинами, отмечается шелушение) - шероховатая, отмечается шелушение (корочка)
21) Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы – отметьте это (лучше всего их видно в ярком боковом свете) - нет
22) Форма роста каждого образования (на широком основании, плоское, на ножке – когда верхняя часть образования более широкая, чем та, что соединяется с кожей (указать толщину ножки в мм) - на широком основании
23) Имеется ли у какого-то образования фестончатый край или край «типа береговой линии»? - не имеется
24) Есть ли асимметрия по двум взаимно перпендикулярным осям? - нет
25) Возникает ли болезненность, когда дотрагиваетесь до образования? (да/нет) - да
26) Смещается ли образование относительно окружающей кожи? (да/нет) - нет
27) Смотрели ли Вас другие врачи? Если да – укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. - нет
28) Выполнялись ли какие-то обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция и пр.) - нет
29) Почему Вы решили, что с этой родинкой что-то не так и решили обратиться ко мне? - травматизация и болезненость
30) Как узнали о моих консультациях? (Яндекс/Гугль, vk.com, от знакомых, другой вариант) - Яндекс
Бейнусов Дмитрий Сергеевич
Здравствуйте!
Внешний вид образования, шелушение на поверхности, а также относительно короткая история существования подсказывают, что речь может идти о вирусной бородавке.
Однако, прошу Вас помнить, что онлайн-консультация не заменяет очной.
Именно поэтому, прошу Вас написать мне на почту info@beinusov.ru, чтобы я подсказал Вам надёжного доктора в Тюмени для проведения дерматоскопии.
Ответ опубликован 23 января 2019