анонимно, женщина, 42 года
Здравствуйте, моему сыну 6 лет, последние полгода не можем решить проблему с кишечником. Началось все с того, что участился стул до 3-5 раз в день со слизью (не понос, но и не плотный), причём иногда наблюдались только позывы, те стула могло не быть, а выпадала только желтоватая слизь. На боли в животе жалоб не было. Ребёнок похудел или может вытянулся, но недостаток в весе явный. Ростов 120, а вес 20 кг. Помимо всего прочего сын уже 3 года на БГ диете, тк сильно были повышены титры глеадина. >80. Анализ на целиакию отрицательный. Сдавали кал на кальпопротектин фек, зашкалило аж 508! (Сдавали в сент.2018) копрограмма и кровь прилагается. Сдали анализ на дисбактериоз, снижению значительно содержание молочно кислых бактерий и ещё нашли: клостридии 1*10^5 - пролиферация и Enterobacter cloacae
пролиферация, все остальные показатели норме. Лечились: сироп альфанормикс 10 дн, бактистатин 1 мес. Салофакльк 2 нед по 250 х2 р в день. Симптомы вроде прошли, но через 2 недели все по новой. Сдала анализ на дисбиоз -снова клостридии в том же кол-ве и снижено содержание молочнокисл бактерий. Помимо всего ребёнок получает поливитамины Солгар и омега 3 Солгар рыбки. Аппетит в норме, но ребёнок не набирает вес. Могут ли клостридии давать такую картину, что можно ещё сделать?
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Для исключения антибиотикрезистентных диарей (при клостридиозах), назначают анализ на содержание токсинов А и В клостридий.Из того, что Вы описываете, у вас не снят вопрос возможности целиакии и нарушения кишечного всасывания, поскольку повышение кальпротектина указывает на текущий воспалительный процесс в толстом кишечнике (колит), причин которого может быть несколько. Дело тут, похоже, не в микробиоте. При таких жалобах, при таких результатах анализов лучше всего было бы проходить обследование и назначать лечение в условиях специализированного стационара многопрофильной больницы.
