анонимно, женщина, 36 лет
Приветствую! Ребенок 4 месяца с признаками АД, с 3 месяцев полностью на ИВ, смесь сначала обычная, началось ухудшение состояния кожи. Педиатр перевела на гидролизат Нутрилон пепти аллергия, за 2 недели приема улучшений не было, сыпь стала масштабнее. Аллерголог перевела на гидролизат Альфаре, без каких либо анализов, едим Альфаре чуть больше 2 недель, ухудшений нет,но и кожа остаётся шершавой и периодически краснеют щеки, есть ощущение, что смесь снова не подходит. 1. Какие анализы вы бы назначили по части гастроэнтерологии? 2 можно ли по анализам подобрать смесь гидролизат по каким именно анализам, что смотреть? 3. В течение какого срока после перехода на подходящую смесь должны быть видны улучшения состояния?
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
Смесь по анализам подобрать можно, но крайне сложно и все равно это имперический путь подбора. Обследование: Клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрология, УЗИ гепатобилиарной системы. Собственно это все что бы было полное понимание происходящего а уточнением являются анализ Ig к сахарам, в частности лактозы, биохимический анализ крови, но это только уточнение более тонкое и чаще всего не нужное для того что бы реально работать с таким ребенком
Ответ опубликован 12 января 2019