реактивный артрит

Здравствуйте.Мне 35 лет. Зимой заболело горло темп.небольшая, в это же время переохладила коленки. Через 3 дня припух коленный сустав на левой, через 10 дней -на правой. Обратилась к ревматологу-диагноз-реактивный артрит на фоне орви. В анализе крови небольшой лейкоцитоз,гемоглобин-106,сое-52, срб-26,рф-отр,асл-о-46, остальное -в норме, моча-тоже.Узи сердца-без патологий.Рентген коленей-норма.Назначили консультация лора(ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ ТОНЗИЛЛИТ), аммоксициллин-10 дней, мелоксикам, вольтарен-гель.Через 1 месяц все анализы крови в норме, сое 7.,аццп-отр, хламидии-отр,антитела к волчанке-отр. Еще делала магнит и уз с гидрокортизоновой мазью.После лечения стало лучше. Но меня все равно беспокоят боли в коленях при нагрузке,не могу присесть на колени, как раньше, чувствую значительный дискомфорт,крутит колени.У меня вопросы к Вам,могут ли миндалины "поддерживать" боли в суставах при хороших анализах крови? Я болею ангиной 1 раз в год, миндалины плохие с детства. Нужно ли удалять миндалины и когда, если асл-о 46,не будет ли хуже? И сколько будут болеть суставы? И вообще-правильно-ли установлен диагноз? Раньше суставы не болели. У родственников ничего такого нет.Помогите, пожалуйста, т.к. наши ревматологи посылают к лорам, а лоры- к ревматологам, ничего решить не могут.Я измучилась совсем.Заранее спасибо.Елена.
Добрый день Елена! Да, могут "поддерживать". Вам необходимо обратиться к квалифицированному ревматологу.
Здравствуйте,я уже Вам писала. Помогите разобраться, пожалуйста!
Мне 35 лет, больна с февраля 2011.Заболело горло, насморк,темп.37.5. Лечилась гексорал,стоп-ангин,йодинол.В это же время переохлаилась на улице, сильно замерзли коленки.Ч\з 3 дня утром появилась небольш.боль без припухлости с внутр.части колена.Боль возникала после покоя при движении и с каждым днем усил-сь.Коленка чуть-чуть припухла (обл.гусин лапки).Через 10 дней забол.вторая коленка без припухлости.Было ощкщение жжения и покалывания в обеих коленях в покое и боль при движении.скованность по утрам менее 5 мин.Обратиласть к терапевту:диклофенак в уколах и табл.Анализы нач марта:гемогл.106,сое42,срб-25.90(норма 5),рф-отр,небольшой лейкоцитоз.Остальное в норме:ан.мочи,рф-отр,трансминазы-норма,сывор. железо-норм.,аццп-отр,асл-о-46(норма до 200).Эхо-кг-норма.
Обр.к ревматологу:диагноз-реактивный артрит на фоне обострения хронич.тонзиллита,орви. дебют ревматоидного артрита?назначено аммоксициллин 10 дней, мелоксикам 15 мг.Преп.железа.Конс. лор-хронич.декомпенсиров.тонзиллит.(Миндалины плохие с детства,ангина-раз в год с высокой температурой).Назнач.сумамед з дня,гентамицин в уколах 7 дней.
Нач. апреля -все анализы-в норме, сое-7,рф-отр,срб-отр. уже к середине марта стал.Хламидии-отр (ифа ипцр-дважды, уреаплазма парвум-пцр-положительно). Сделала Уз с гидрокортизоном на колени.Стало легче намного ,в покое ничего не беспокоило,боль сохранялась при нагрузке на колени (стоя)., не могла присесть на корточки,дискомфорт.
В нач. мая-ангина, темп.39.5,белые налеты на миндалинах. Лечение аммоксицилин-10 дней,полоскание горла.После в коленях ничего не изменилось.
Назначили циклоферон№10ч/з день.Переодически побаливало горло.
В конце июля почувствовала жжение в коленях,сдала анализы,все в норме,только сое-27,цик-120(норма менее90).Ч/з неделю заболели+жжение таз/бедр.суставы,больно спать на боках.Онемение,ползание мурашек иногда в обоих л/з суставах,г/ст одном суставе.
17 августа-тонзилэктомия.Ч/з месяц анализы: сое 17,ЦИК-55(снизился),срб-отр, рф-отр.Имунограмма-все внорме, кроме lgG->24(норма 8-18).Ост. в норме.Сделала снимки стоп и кистей,колени( еще в марте делала). Описание снимков в своем городе в поликлинике:
Кисти-Деструктивн.изменений нет.Незначит.сужение суст.щелей(больше дистальных).Мелкие местовидные посветления в головках фаланг. и пястн.костей.
Стопы.Деструкт.измен. нет .Артроз в плюснефаланговых суставах 1 пальцев.
Колени-деструктивных изменений нет.
Обр. к ревматологу своего города :диагноз-ревматоидный артрит(?).Прокальцитониновыйтест-отр.
19 сентября.Поехала в область-Н.новгород обл.поликлиника им. Семашко.Осмотрена ревматологом,здесь же,в областной сделаны еще раз описания р-снимков.
Кисти-остеопороз дистальных эпифизов обеих локтевых, лучевых костей,костей запястья,проксимальных,дистальных эпифизов1-2-3-4-5 пястных костей,основных,средних,ногтевых фаланг с равномерным сужением суст. щелей пястно-фаланг.,межфаланг.суставов1-2-3-4-5 пальцев обеих кистей 2-3 стадии заболевания.
Стопы-остеопороз костей обоих предплюсен.,проксимальных, дистальных эпифизов1-2-3-4-5 плюсневых костей,основных, средних,ногтевых фаланг с признаками артроза плюснефаланговых,межфаланговыхсуставов1-2-3-4-5 пальцев обоих стоп 2-3 стадии заболевания.
Колени-остеопороздистальных эпифизов обоих бедренных,проксимальных эпифизов обоих б/берцовых,м/берцовых костей-2 стадии заболевания.
Диагноз ревматолога областной-ПО данным проведенного обследования впечатления о ревматоидном артрите не сложилось.Диагноз-реактивный артрит на фоне начальных проявлений первичного полиостеоартроза.Уреаплазмоз.
Рекомендовано лечить уреапл-з: юнидокс-0.1*2 раза з недели.Трихопол 0.25 *2раза 10 дней.
Пиакследин-пить год.+НПВП.Поиск и санация очаговой инфекции.Явка ч/з 3 месяца.
На сегодняшний день мои жалобы прежние+когда сижу-болит таз снизу, онемнение и мигрирующая ломота в запястьях, в пальцах обеих кистей,хруст в запястьях после покоя, скованности в суставах нет,не распухают.Ночью ломит,жжет плечи, локти, колени ,т/б суставы.темп.нет .Утром полегче.Но скаждым днем мне все хуже.Принимаю мовализ15мг и нпвн мази.
Я очень прошу Вас ,помогите, мне,пожалуйста ,разобраться, чем лечиться и какой все-таки мой диагноз? Лечить ли мне уреаплазму парвум?Не хочу упускать время и начать лечение.Суставы щелкают иногда,но и раньше они щелкали, но болей не было.Уменя двое детей.Надеюсь на комментарии грамотных специалистов, на помощь.Спасибо.
Р.S. Раньше суставы не болели и у родственников ничего такого нет.
Добрый день! Обратитесь к квалифицированному ревматологу за очной консультацией. Заочно разобраться сложно.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-ревматолога на тему «реактивный артрит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
травматолог-ортопед, артролог
Подробности

Заведующий ортопедическим отделением, доцент кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН, кандидат медицинских наук, член Американской Академии хирургов-ортопедов (АAОS). Сфера профессиональных интересов: эндопротезирование суставов, ортопедия, артрозы, артриты, операции при деформациях стоп, плоскостопие, травматология (новейшие методики).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Реактивный артрит
Здравствуйте!!Поставили диагноз реактивный артрит на фоне Лор органов.Сдала анализы нашли Staphylococcus epidermidis 10*5 КУО/г и Staphylococcus aureus 10*5 КУО/г. Прописали мелбек и найз, но после их применения очень горит поясница...
реактивный артрит
Здравствуйте. Моему мужу поставили диагноз реактивный артрит. Сейчас он в больнице, прошел серьезный курс лечения (антибиотики, гормоны), но к сожалению легче стало лишь на пару дней, а теперь воспалилось и...
Реактивный артрит.
Здравствуйте.У моего молодого человека реактивный артрит коленных суставов.Лечится таблетками.Врач сказал,каждый месяц сдавать анализы.Анализы показывают,что нет как улучшения,так и ухудшения.По словам самого молодого человека,чувствует он себя получше,колени стали лучше гнуться.А на...
Реактивный артрит, узловатая эритема
Здравствуйте! Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, узловатая эритема неясной этиологии. Красные пятна, шишки на голенях, припухлость вокруг голенностопных суставов. Назначил найз - 2 р., сульфасалазин по нарастающей схеме, пентоксифиллин -...
реактивный артрит
Здравствуйте подскажите на каких паразитов надо обследоваться при реактивном артрите луче-запястных суставов? артролог сказала исключить паразитарное происхождение но не сказала каких именно
реактивный артрит
Здравствуйте,Наталья Александровна! Мне 27 лет.В детстве я очень часто болела ангиной.С недавнего времени начали ныть соединительные суставы рук,ног и кистей.Но,чаще всего,боль проявляется за несколько дней до начала менструации.Обратилась к ревматологу,поставили...
Реактивный артрит
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, мне 30 лет. В 2008 году поставили диагноз - Реактивный артрит (суставы рук). Лечение назначено нестероидными противовоспалительными препаратами (лем, мелоксикам, найс, как дополнительное средство - мильгама),...
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
×
Ошибка
Закрыть