Консультации / Педиатрия

Долихосигма у ребенка 3 -х лет

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, я мама ребенка. Наша проблема началась ровно год назад. Тогда ребенку (мальчику)было 2 года и 2 месяца (сейчас 3 года и 2 месяца). До 2-х лет со стулом у нас вообще не было проблем. Началось всё с задержки стула и сильного запора. Стул был как камень, ребенок самостоятельно не мог сходить в туалет. После такого стула была трещина в заднем проходе. Ее вылечили. Но запоры стали повторяться, промежутки между дефекациями длились 4-5 дней. Причем позывы к дефекации у ребенка были в данных промежутках, но он их подавлял (и подавляет в настоящее время).Педиатр объяснила это психологическими причинами - ребенок боится болезненного стула, поэтому сдерживает позывы. Мы обратились к гастроэнтерологу. Назначены были пробиотики, слабительные препараты Дюфалак, Экспортал. Принимали их попеременно. Но эффекта от них не наступало. Стул вроде бы размягчался, однако своевременной дефекации не происходило. В результате задержки стула у ребенка однажды возникла рвота из-за переполнения кишечника и интоксикации. После этого нас обследовали в хирургическом отделении. Произвели ирригографию, которая показала удлинение сигмовидного отдела кишечника (долихосигму) и его утолщение. Хирург утверждал, что причина наших запоров вовсе не психологическая, а анатомическая. Сказал, что возможно, ребенок перерастет и данная проблема исчезнет, но это ориентировочно к 12 годам. Далее мы проходили лечение в краевом центре в гастроэнтерологическом отделении. Там нам сказали, что патологии у нас нет. Да, есть долихосигма, но в пределах нормы. Был назначен слабительный препарат Форлакс. Он дал положительный эффект: в течение 3-х недель у ребенка был ежедневный самостоятельный стул. А потом все вернулось в прежнее состояние. Мы перестали принимать препарат, потом опять давали его примерно через месяц, но такого эффекта не получили. Также были назначены физиопроцедуры, но эффекта от них не было. У папы ребенка примерно 5 лет назад (сейчас папе 40 лет) тоже были проблемы со стулом, его обследовали, была диагностирована долихосигма. Он также самостоятельно не ходил в туалет примерно год (пользовался очистительными клизмами). Затем, по назначению гастроэнтеролога, стал принимать слабительные препараты на основе травы сены. После этого стул нормализовался, сейчас иногда принимает слабительные препараты, стул самостоятельный. Сейчас ребенок получает каждый день Дюфалак 10 мл и пользуемся Микролакс один раз в два-три дня, однако после Микролакса не всегда бывает стул, повторяем на следующий день, если опять нет - делаем клизму. Самостоятельный стул за весь этот год у ребенка был, но очень редко, в основном стул был после Микролакса либо водяной очистительной клизмы. На самом деле, вся эта ситуация очень болезненна для ребенка и всей семьи. Все очень переживаем за него: восстановится ли у него когда-нибудь самостоятельный стул. Помогите пожалуйста! Может быть ребенку тоже можно принимать какие-то слабительные на основе трав? (Сену, нам говорил врач, ребенку нельзя,т. к. она раздражает кишечник.) Существуют ли еще какие-то методы лечения нашего заболевания и где мы можем данное лечение произвести. Заранее, огромная благодарность за помощь и участие! P.S. Я не рассказала насчет диеты: диету стараемся соблюдать (знаю, в питании должно быть достаточное количество клетчатки и большое количество воды), но не всегда получается. Ребенок достаточно разборчив в еде, жидкости потребляет достаточно. Но, по собственным наблюдениям, могу сказать, что на стул у него влияет в основном не качество еды, а количество. Если кушает достаточно большие порции и вовремя, то и стул происходит чаще. Если же отказывается от еды (в основном, во время болезни), то и стул становится редким.
Долихосигма лечится только оперативно, все остальное помощь
Консультация врача педиатра на тему «Долихосигма у ребенка 3 -х лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 января 2019
О консультанте
Подробности

Врач-педиатр. Член РМА, действительный член союза педиатров России.

Место работы: детское и мобильное отделение "Амбуланс" сети медицинских центров "Номо 89".