анонимно, женщина, 38 лет
Непонятная родинка или какое-то пятно непонятное. Мне кажется, ему пару лет. Внутрянняя сторона руки, середина. Отличается по цвету от всех остальных родинок на теле. С виду ровная, не выпуклая, не чешется, не кровит. Но недавно увидела ее под светом, под лампой и отметила неоднородность — будто посередине узелок, а вокруг краснота какая-то, на обычном свете этого не видела и не беспокоилась. На дермотоскопию схожу после праздников, но сейчас уже не могу спать. На что это похоже по-вашему. Спасибо заранее
Отвечает Бейнусов Дмитрий Сергеевич
онколог-дерматолог
Здравствуйте!
Заполните, пожалуйста, анкету, расположенную по этой ссылке https://cloud.mail.ru/public/N6PL/vjuWrRPvp
Скопируйте текст анкеты в поле для ввода текста и впишите ответы сразу после вопросов.
анонимно
1) Ваше имя: Лариса
2) Сколько Вам лет 38
3) Страна и населённый пункт, в которых Вы живёте Санкт-Петербург
4) Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5) Какого цвета Ваши глаза и волосы? Голубые светлые с рыжиной в детстве рыжие
6) Были ли в Вашей жизни профессии или хобби, связанные с контактом с канцерогенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7) Перечислите все заболевания, которыми Вы болели в жизни (акцент необходимо сделать на попаданиях в больницу и операциях) орви ангина
8) Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? (особенно гормональные) омега, вигантол, гормоны наружно недолго недавно
9) Были ли у Вас тяжёлые солнечные ожоги до волдырей? (Вариант «просто слезала кожа» не подходит. Имеет значение именно появление волдырей) не было
10) Загораете ли Вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Только с кремом солнезащитным как правило
11) Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь? (примерно) не более 3, моя кожа не загорает, мне это бесполезно
12) Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи? Нет
13) Вы беременны или кормите грудью? Нет
14) Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? (Указать часть тела)
1. Правое плечо, низ, ближе к запястью 2. – 3. - 4. –
15) Как давно Вы в первый раз заметили каждое из них? (указать количество лет/месяцев/дней, в котором Вы уверены) не помню, наверное год или чуть больше
16) Какие изменения произошли с каждым из них? (травматизация (примерно указать дату и однократно или многократно, быстрый рост (быстрее 1-2 мм в год), менялся ли цвет, изъязвление, мокнутие, кровоточивость без внешнего воздействия) цвет был необычным, чуть ярче других родинок. Потом мне показалось она стала краснее ( около недели назад). Я несколько раз ее потрогала чтобы понять структуру, не болит ли, сегодня мне посмотрела ее под дерматоскопом дерматолог и сказала, что это невус, что он симметричный, но вокруг будто воспаление, показала мне в дерматоскоп сосудики. Причем они ей показались воспаленными с одной стороны, с другой сказала нормальные. Посоветовала мне помазать мазью фуцидин г 5 дней и сказала, что посмотрит с онкологом еще раз, по ее словам нужно родинку сейчас «успокоить», так как я не смогла видимо точно ответить, что было сначала — покраснение или то, что я стала ее самообследовать(((
17) Укажите точную длину, ширину, высоту в миллиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: я намеряла 3х3, доктор сказала 4,5. Выпуклости нет на мой взгляд
18) Укажите цвет каждого образования (телесный, коричневый, светло-коричневый, чёрный, красный, бордовый, серый, бело-жёлтый) через дерматоскоп — середина коричневаЯ, вокруг покрасненение, сейчас смотрится ярко коричневой с красноватым оттенком без приближения если
19) Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей (плотнее, мягче, консистенция такая же, как у окружающей кожи): такая же как кожа ( уже боюсь трогать)
20) Укажите тип поверхности каждого образования (ровная, гладкая, типа «цветной капусты», типа «ежевичной ягоды», шероховатая, покрытая трещинами, отмечается шелушение) ровная
21) Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы – отметьте это (лучше всего их видно в ярком боковом свете) коротенькие
22) Форма роста каждого образования (на широком основании, плоское, на ножке – когда верхняя часть образования более широкая, чем та, что соединяется с кожей (указать толщину ножки в мм) плоское
23) Имеется ли у какого-то образования фестончатый край или край «типа береговой линии»? Нет
24) Есть ли асимметрия по двум взаимно перпендикулярным осям? Нет
25) Возникает ли болезненность, когда дотрагиваетесь до образования? (да/нет) нет
26) Смещается ли образование относительно окружающей кожи? (да/нет) нет
27) Смотрели ли Вас другие врачи? Если да – укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Диагноз меланоцитарное ОБРАЗование кожи правого плеча неуточненное: меланоцитарный невус с признаками раздражения?
28) Выполнялись ли какие-то обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция и пр.) дерматоскопия
29) Почему Вы решили, что с этой родинкой что-то не так и решили обратиться ко мне? Не похожа на другие
30) Как узнали о моих консультациях? (Яндекс/Гугль, vk.com, от знакомых, другой вариант) вопрос на мейл. Ру
Бейнусов Дмитрий Сергеевич
Здравствуйте!
Если проводилась дерматоскопия и установлен диагноз "меланоцитарный невус", то я не вижу причин для беспокойства. Тем не менее, если явления воспаления будут сохраняться в течение 2 недель и более - рекомендую эту родинку, всё-таки, удалить с гистологией.
Ответ опубликован 3 января 2019