анонимно, мужчина, 32 года
Здравствуйте! Обнаружили полип пищевода кардии, доброкачественный 0,5 мм, гистология показала ткань «кишечные эпителии», иногда бывает заброс в пищевод желудочного сока и желчи, скажите пожалуйста если удалить этот полип, на месте удаления образуется «ранка» тоесть это место будет уязвимым в дальнейшем, и если будут забросы «сока» в пищевод возможна ранка перерастет в онкологию? Так где истинна? Стоит ли удалять? Я плеимаю что хирургу эндоскописту все равно, удалит... не ему же потом жить с этой болячкой у врачей ответ прост нужно удалять, а там что будет это уже не их проблемы... Вообщем я в растерянности, подскажите что мне делать? Действительно ли «место удаление» полипа (ранка) будет в зоне риска образования злокачественной опухоли? И если удалять то каким методом лучше всего, я слышал есть электро нож, может есть еще какие то более новые, сщидящие методы удаления?
Спасибо!
Отвечает Горковцов Андрей Викторович
врач-эндоскопист
Приветствую! Удалять пока не следует. Нужно мощно пролечится ингибиторами протонной помпы. И следить за рефлюксом. Затем посмотреть что с полипом. Он может регрессировать на фоне лечения. Хорошо бы снимок посмотреть, это может быть не полип, если на гистологии не дали гиперпластического процесса, а просто отечная реактивно воспаленная ткань в ответ на раздражение соляной кислотой. Удалять в этой зоне можно, электрокоагуляцией, или аргоном АПК. но не такие мелкие образования с такими размерами, и без какого-то гистологического подтверждения.
Ответ опубликован 26 декабря 2018