Консультации / Гематология

Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов на врожденные тромбофилии АФС-синдром и антитела к кардиолипинам

Здравствуйте, Виктор Геннадьевич, меня зовут Оксана, я из города Улан-Удэ. В нашем городе нет врача гемостазиолога, а вопросы к такому специалисту есть, помогите, пожалуйста, получить на них ответы. Мне 40 лет, было две беременности, первая - девять лет назад, родила дочку, сама, но после родов было ручное отделение последа. Вторая- пять лет назад, родила сына, сама, но после родов лежала в гинекологическом отделении, где мне делали выскабливание остатков плацентарной ткани. 17 ноября 2018 года на узи определили неразвивающуюся беременность на сроке 5-6 недель, двойня. После чего в нашем республиканском перинатальном центре мне было сделано медикаментозное прерывание беременности, а 11 декабря 2018 года, когда у меня не прекратилось кровотечение и на узи обнаружили плацентарный полип, мне была проведена гистероскопия. Поскольку при медикаментозном прерывании беременности, биологический материал я собирала сама, то соскоб, который был отправлен на гистологическое исследование, состоял только из свертков крови и оказался неинформативным. До беременности я сдавала анализы на инфекции, в них ничего не нашли. Гинеколог в женской консультации предложила сдать кровь на врожденные тромбофилии, АФС -синдром, антитела к кардиолипину. Кровь сдала, анализы получила, а гинеколог не смогла по ним ничего объяснить и сказала, чтобы я обратилась к гемостазиологу. Фото анализов я прилагаю. Скажите, пожалуйста, необходимо ли мне какое-либо лечение, если да- то какое? Можно ли мне планировать беременность? Мы с мужем хотим еще ребенка. Заранее благодарна.
К вопросу приложено фото
по генетическому анализу - опасных полиморфизмов, приводящих к невынашиванию и тромбофилии нет. Титры антифосфолипидных антител в норме. Исходя из анамнеза, причиной замерших беременностей мог являться хронический эндометрит. 1 задача по реабилитации - в МЦ Диамед провести комплексую реабилитацию по хронич. эндометриту. Сейчас вместе с мужем пропить Элевит-планирование или фемибион-1+ Йодомарин 100 мкг/сутки + Магнелис В6 по 2 к/2 раза - 2 месяца до планирования Б. Повторить УЗИ ОМТ на 5-7 д/цикла и на указаннйо терапии уже планировать беременность. Желательно в самом цикле планирования - уколы ЦИБОР 2500МЕ/0,2 мл на 7-18д/цикла.
Консультация на тему «Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов на врожденные тромбофилии АФС-синдром и антитела к кардиолипинам» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Развёрнутый анализ крови
Добрый день! Женщина 29 лет, рост 178 см, вес 59 кг, не курю, алкоголь редко. Проходила диспансеризацию на работе, сдавали все анализы и узи. По узи (брюшной полости, гинекологии) все...
Увеличенные лимфоузлы у ребенка 3 5 лет
Здравствуйте, у нас такая ситуация. Лимфоузлы начали появляться у ребенка примерно с 4 месячного возраста с затылочных, их становилось все больше и на данный момент у него в лимфоузлах вся...
Пониженный транферрин
Подозревала у себя железодефицитную анемию.Очень сильно выпадают волосы. Пью L-тироксин. Гемоглобин 120.Сдала анализы. Железо, кальций на нижней границе, транферрин пониженный, что это может значит. Что нужно обследовать?
Антитела к ХГЧ
Планирую беременность, была зб в 2016 году забеременела сама. У меня СПКЯ, аменорея, ановуляция, териотоксикоз в стадии ремиссии год. Обратилась к репродуктологу назначила анализы кариотип — норма, АТ к фосфолипидам...
Отклонения от нормы
Здравствуйте! У ребенка с рождения приблизительно такие же результаты анализов. Сейчас ему год. Нужно обращаться к специалистам, искать причины отклонений? Ребёнок аллергик. На диете. Яблоки едим, гречку, и многие крупы....
Увеличена селезенка
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнку 1,5 месяца, на узи выявили увеличенную селезенку 70х21 мм.что может вызвать такие отклонения от нормы? Какие анализы нам необходимо сдать? Завтра нам сдавать клинический анализ крови.Анализ...
Приём цианокобаламина
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Сегодня была на приёме у гематолога и невролога. Каждый назначил своё лечение. Сейчас выкупила лекарства и не знаю, что делать дальше. Гематолог назначил проколоть цианокобаламин по...