Консультации / Гематология

Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов на врожденные тромбофилии АФС-синдром и антитела к кардиолипинам

Здравствуйте, Виктор Геннадьевич, меня зовут Оксана, я из города Улан-Удэ. В нашем городе нет врача гемостазиолога, а вопросы к такому специалисту есть, помогите, пожалуйста, получить на них ответы. Мне 40 лет, было две беременности, первая - девять лет назад, родила дочку, сама, но после родов было ручное отделение последа. Вторая- пять лет назад, родила сына, сама, но после родов лежала в гинекологическом отделении, где мне делали выскабливание остатков плацентарной ткани. 17 ноября 2018 года на узи определили неразвивающуюся беременность на сроке 5-6 недель, двойня. После чего в нашем республиканском перинатальном центре мне было сделано медикаментозное прерывание беременности, а 11 декабря 2018 года, когда у меня не прекратилось кровотечение и на узи обнаружили плацентарный полип, мне была проведена гистероскопия. Поскольку при медикаментозном прерывании беременности, биологический материал я собирала сама, то соскоб, который был отправлен на гистологическое исследование, состоял только из свертков крови и оказался неинформативным. До беременности я сдавала анализы на инфекции, в них ничего не нашли. Гинеколог в женской консультации предложила сдать кровь на врожденные тромбофилии, АФС -синдром, антитела к кардиолипину. Кровь сдала, анализы получила, а гинеколог не смогла по ним ничего объяснить и сказала, чтобы я обратилась к гемостазиологу. Фото анализов я прилагаю. Скажите, пожалуйста, необходимо ли мне какое-либо лечение, если да- то какое? Можно ли мне планировать беременность? Мы с мужем хотим еще ребенка. Заранее благодарна.
К вопросу приложено фото
по генетическому анализу - опасных полиморфизмов, приводящих к невынашиванию и тромбофилии нет. Титры антифосфолипидных антител в норме. Исходя из анамнеза, причиной замерших беременностей мог являться хронический эндометрит. 1 задача по реабилитации - в МЦ Диамед провести комплексую реабилитацию по хронич. эндометриту. Сейчас вместе с мужем пропить Элевит-планирование или фемибион-1+ Йодомарин 100 мкг/сутки + Магнелис В6 по 2 к/2 раза - 2 месяца до планирования Б. Повторить УЗИ ОМТ на 5-7 д/цикла и на указаннйо терапии уже планировать беременность. Желательно в самом цикле планирования - уколы ЦИБОР 2500МЕ/0,2 мл на 7-18д/цикла.
Консультация на тему «Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов на врожденные тромбофилии АФС-синдром и антитела к кардиолипинам» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Лейкоз- быстрая госпитализация
Здравствуйте.У мамы подозрение на лейкоз.Терапевт поликлиники направил в диагностический центр для подтверждения диагноза.В нашем городе ( Воронеж) одно отделение гематологии- в областной больнице.Терапевт сказал, что напишет направление туда, когда будет...
Уровень Ферритина в крови
Добрый день! Со школьного возраста наблюдается пониженный уровень гемоглобина в крови (в среднем ~100г/л). Пропивала курс таблеток, гемоглобин приходил в норму, но спустя какое то вермя снова снижался. 13.12.2019 сдавала...
Беременность и полиморфизм генов тромбофилий
Виктор Геннадьевич, здравствуйте! Были три замершие беременности на сроке 5-6, 6-7 и 8 недель (по расширенной гистологии нехватка эндокринного компонента при второй зб) выявили аит, гипотиреоз, и мутации в гене...
Дозировка клексана при повышенном Д-Димер афс
Здравствуйте! Я нахожусь в категории повышенного риска по невынашиванию. Потери беременности у мамы и бабушки. У матери АФС, Генетическая тромбофилия. У меня обнаружены антитела к бета2 кардиолипину (27), протеин S...
Нет удовлетворения от занятия сексом
Добрый день! Мне 46, женат 26 лет, после 40 влечение заниматься сексом по тихонько уменьшаеться, сейчас с женой занимаемся сексом 3-4 раза в неделю и только раз за вечер, на...
Частичная проблема с эрекцией
21 год, половая жизнь началась в 16 Партнёрш за это время было 5, со всеми выстраивались длительные отношения как и духовные так и сексуальные Проблема заключается в том, что со...
Низкий гемоглобин
Добрый день, Виктор Геннадьевич. Втечение года наблюдаются сильные головокружения при перемене положения тела (даже при НЕрезком вставании), до полуобморочного состояния, могут сохраняться до минуты... Очень неприятные ощущения. Вялость, слабость, бледность...