Можно ли естественным путём забеременеть
анонимно, Мужчина, 28 лет
Помогите расшифровать спермограмму
Добрый день! С мужем (28 лет) не можем зачать ребёнка уже как год. Когда ему было 13, перенёс операцию – Варикоцеле.В течение восьми месяцев он сдавал спермограмму и наш врач говорил, что всё хорошо и по его словам «и с такими показателями беременеют», Что у него достаточно хорошие показатели, несмотря на его прошлую болезнь. Инфекции никаких нет. Можете пожалуйста помочь расшифровать результаты спермограммы,Чтобы уже наверняка убедиться. Не много ли отклонение по морфологии? Активно подвижных – семь, не мало ли? И прогрессивное движение 77/70 при норме больше либо равно 32, это как понимать? Общая подвижность 10 при норме больше либо равно 40, это тоже плохо? Можно ли с такими анализами забеременеть естественным путём? Или достаточно пропить препараты такие как Андродоз, Спеман и др? Фото прилагается! Благодарю вас заранее за уделённое нам внимание!
К вопросу приложено фото
Отвечает Чижов Сергей Александрович
уролог-андролог
Здравствуйте.
У меня по данной спермограмме по подвижности вопросов больше чем у Вас, цифры действительно не совпадают, это вопрос к лаборантам как они считали.
вводная часть - все сперматозоиды берутся за 100%, по классификации ВОЗ-4 есть 4 категории подвижность а, в, с, д. Самые хорошие по подвижности а (должно быть более 25) , допускается а более 15, но при этом а+в более 50
по классификации ВОЗ - 5 самые важные категории PR - должно быть более 32%
если мы посчитаем d+c = 6+10 = 16% из 100 - 16 получается на категории а и в должно быть 84%, а у нас 77/70 вообщем одни догадки что имел ввиду лаборант
Кроме этого по морфологии если расценивать шансы беременности при 10% нормальных форм -цифра будет где-то в районе 30-35%. Если мы берем 50% шансы беременности, то нормальная морфология должна быть более 14%
ну и кроме того обращаю внимание на завышенное количество лейкоцитов (2млн) - не исключено воспаление.
анонимно
Может, действительно какая-то ошибка лаборатории. Но врач ничего про это не говорил, сказал, что эта и предыдущее спермограммы не сильно отличаются друг о друга и что картина в целом нормальная. Прилагаю анализы спермограммы за июнь месяц этого года. Ну там нет активно подвижных, есть только прогрессивное движение и общая подвижность. У меня такие вопросы, на которые я прошу вас помочь ответить. Первый вопрос. Общее количество сперматозоидов – не слишком ли большое? Где-то слышала, что слишком много это тоже не очень хорошо. 2) Агрегация – два плюсика, От чего она зависит и как её убрать? 3) Лейкоциты, цифры пишутся через дефис, как их расшифровать? И основной вопрос остаётся в силе, возможно ли естественным путём при такой спермограмме забеременеть? Спасибо за ваши ответы
1) нет, не большое
2) у агрегации очень много причин
3) так и расшифровывается как написано, лейкоциты повышены, нужно разбираться в причине
И на основной вопрос могу ответить так - беременность возможна, шансы снижены, собственно раз беременность в течении года не происходит и в спермограмме есть изменения то в причинах нужно разбираться.
За июнь месяц спермограмму не приложили, или не прикрепилась, поэтому оценить её не могу
анонимно
Спасибо большое за вашу обратную связь.Действительно, почему-то не прикрепляются фото. Я её продублирую в тексте. Спермограмма за июнь. Объём 9 (>=1,5)
Консистенция вязкая
Разжижение 25 мин (15-60мин)
Вязкость до 1 см (до 2 см)
Цвет серо-молочный
Запах специфический
pH 7,8 (7,2-7,8)
Концентрация сперматозоидов млн./мл 58 (>=15)
Общее количество сперматозоидов млн 522 (>=39)
Агглютинация нет
Агрегация++
Лейкоциты млн/мл 3-4-4 (<1)
Эритроциты нет
Эпителиальные клетки единичные
Клетки сперматогенеза 2-4-2 (2-4)
Прогрессивное движение (PR) (a+b) 34% (>=32)
Общая подвижность (PR +NP) (a+b+c) 62% (>=40)
Морфология
Нормальные формы 42 (>=14)
Патологические формы 58 (<=86)
Дефекты головки 32
дефекты хвоста 22
Дефекты шейки 4
Пропили за все лечение селцинк, Кудесан по 10 капель, витамин е 400, витапрост форте 20 дней с перерывом, омега 3, свечи Магистерские #2. Инфекций нет
Скажите пожалуйста, по этой спермограмме беременность возможна? Стоит ли сдавать какие-то гормоны? Я заказала витамины с Америки витамин Е, Л Каринтин фумарат, ацетил Л карнитин, л аргинин, CoQ10, селен, метилфолат 1000, глюкатион. Есть ли смысл их пить чтобы увеличить шансы на беременность? Благодарю за ваши ответы!!!
Здравствуйте, есть смысл разобраться в причинах пиоспермии (повышения количества лейкоцитов в сперме), т.к. это может увеличивать фрагментацию сперматозоидов, увеличение их оксидативного стресса и соответственно даже при нормальной спермограмме - снижать шансы беременности.
анонимно
Спасибо за уделённое внимание!!! Успехов в вашем деле!
