анонимно, женщина, 33 года
Ребенку 2,5 года, с осени пошли в детский сад, сопли уже трети раз переходят в отит, острый лечили АБ(амоксиклав) , сейчас лор направил на мазок, нашли Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhali 10 в 4 и 10 в 5, прописала нам курс рибомунала и бактериофаги(отофаг) в нос 20 дней с повтором через два месяца(сейчас нет отита, а вообще стандартный сценаий сопли по задней стенке, заложенность и затем отит, промывать нос нам уже запретили, тк часто отиты). Смущает что в анализе на мазок указана резистивность к комплексным бактериофагам. Так же непонятно почему гемофильная палочка присутсвует. тк делали прививку пентксимом, там она входит в вакцина, четвертую как раз делали осенью перед садиком.
К амоксиклаву чусвительность есть у патогенов, почему тогда они не уходят? весной и осенью был отит острый, лечили нам амоксиклавом.
Как сдеать так чтобы сопли не уходили в отит, какой показатель титра считается повышен? если отиты будут повторятся, менять АБ? садик нам противопаказан, тк любые сопли сразу приводят к заболеванию( а детки там часто с соплями
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
Ну во первых вакцинация не на 100% защищает от заболевания а на 100% предотвращает осложнения и тяжелое течение. Во 2. Садик не противопоказан а временно отстранен пока болеет ребенок чего бы хотелось и от других мам и пап которые водят больных детей в сад. 3. этих как и много других палочек, кокков не должно быть совсем, но многие считают что титр ниже 10 в 6 степени не надо лечить если нет клиники. Что бы сопли не вызывали отит их надо правильно высмаркивать и вымывать правильно ибо есть канал соединяющий ухо и нос и в связи с изменением давления мы провоцируем отиты.
анонимно
спасибо, за ответ, правильно это как?
Айзикович Борис Леонидович
самотеком промывают с опущенной головой
