Консультации / Неврология

Гул в голове

Два месяца назад после гимнастики загудело в голове. Гул, как будто звук машины за окном. До этого десять лет периодически был пульсирующий шум слева чаще в положении лежа. Одно из упражнений было - давление на затылок с сопротивлением. Думаю, что именно из-за него загудело в голове. Обратилась к врачу: выписали мелоксикам и мексидол, также амелотекс гель. Кроме гула еще болит правое плечо, особенно, когда сижу за компьютером - мышца напрягается. Прошла курс - гул не прошел. Боль в плече прошла. Сходила к мануальному терапевту - после этого чувствовалось, что снова заболела шея, было больно опускать голову и натяжение в шее было, но гул в голове прошел. На след. день резко закружилась голова и сердцебиение было. Мануальный еще дал направление на физио - Хивамат 200 Эвидент. Еще пью мексидол таблетки. Сходила на физио 1 раз- снова загудело в голове. Решила дальше не делать физио. Что же делать, как убрать этот гул? Рез-ты обсл: 1) МРТ - головы и ангиография головы - в белом веществе обоих полушарий, в стволе наблюдаются единичные субкортикальные очаги измененного МР-сигнала, гиперинтенсивные на Т2 TSE, FLAIR ИП, размерами до 0,5см, наиболее вероятно сосудистого генеза. И отс-т задние соед-ные артерии. 2) МРТ шеи - признаки спондилоартроза, шейного остеохондроза, минимальный ретролистез С3 и С4 позвонков до 1,5мм.Вешество дисков С3-С4, С4-С5 , С5-С6 выстоит в сторну позв канала до 2мм. 3)Дуплексное сканирование артерий гол мозга - экстравазальная компрессия левой поз артерии. 4) Дуплексное скинирование брахиоцефальных артерий - в норме. Наблюдения про состоянию: ложусь спать- гудит, потом засыпаю. Просыпаюсь - гула нет. Встаю, умываюсь - и начинает гудеть. Также не могу сидеть за компом, начинает болеть справа плечо и мышцы.
По результатам исследования, значимой патологии нет. Похожие результаты могут быть выявлены у здорового человека. Отсутствие задних соединительных артерий на изображениях МРА не говорит об их отсутствии у вас в черепе. Физические ограничения метода не позволяют увидеть потоки крови небольших размеров - возможно, артерии просто достаточно тонкие. Даже если их действительно нет (так тоже бывает), это ни как не сказывается на работе мозга вне критических ситуаций (таких как инсульт). Дегенеративные изменения позвоночника даже в вашем возрасте не редкость, в том числе у людей без каких-либо жалоб. Учитывая характеристики шума и данные обследования - у вас субъективный (не связанный с выявляемой причиной) шум в ушах. Никакие лекарства не дают его гарантированного устранения. Связи шума с мануальной терапией или проводимым физиолечением не предполагается. Пациентам рекомендуется проводить больше времени в среде, насыщенной звуками - музыка, радиоэфир, шум улицы - тогда шум меньше заметен. Дополнительно осталось выполнить только аудиограмму - часто шум бываеть при повреждении слухового нерва. Здоровья.
Слух по ощущениям в норме. Нужно ли делать аудиограмму? И как диагностировать слуховой нерв, может быть МРТ слухового нерва? 7 лет назад я делала аудиограмму, рез-т признаки дисфункции левого слухового нерва, но врач сказал, что шум из-за остеохондроза и лечение для ушей не назначили.
Да, аудиограмму сделать нужно. МРТ слухового нерва никакой дополнительной информации не даст.
Консультация врача невролога на тему «Гул в голове» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 ноября 2018
О консультанте
Специализация