Отек слизистой носа
анонимно, Женщина, 32 года
Здравствуйте Алла Анатольевна! Никак не можем установить причины заложенности носа у ребёнка. Дочери 5 лет. В прошлом году удалили аденоиды, болеть постоянно перестали , но заложеность носа не проходит уже год. Дышит то лучше , то хуже. Постоянно закладывает одну ноздрю. Прокапали в нос все, что можно . Помогают только сосудосуживающие препараты. Лор уже не знает что делать. Наблюдаемся у инфекциониста.
Сдали анализы.
Клинич ан крови в норме, кроме-эритроц-5,1»( норма до 4,90), MCV 74,1( норма 75-87),сегментояд нейтр 33( норма 38-58), нейтрофилы 34( норма 39-64), лимфоциты 59( норма 30-50).
Также сдали на ВЭБ, все отрицательно кроме anti-EBVigG-EBNA>600( более 20 положительно) и есть antiCMVigG-36,7.
Затем сдали Мазок из зева ДНК CMV, EBV, HHV6- все отрицательно.
В риноцитограмме все отриц кроме Лейкоциты 0-1, нейтрофилы 100%и слизь-2.
В посеве из носа и горла нашли золотистый стафилококк-10*4-10*5.
И последний анализ-иммуноцитохимияеское исследование из носа показало-микоплазма ( слабо положительно).
У меня вопросы:
1) Может ли ВЭБ быть причиной постоянной заложенности носа? Хотя инфекционист говорит, что эти антитела старые и они не виноваты. Но лор говорит о том, что ВЭБ инфекция могла приобрести хроническую форму и это влияет на слизистую носа.
2) Может ли наличие стафилококка в носу влиять на отек слизистой?
3) Может ли микоплазма в носу быть причиной отека?
Сейчас заканчиваем лечение сумамедом по схеме( от стафилококка и микоплазмы), но результата нет. Как закладывало одну ноздрю, так и закладывает
Что мне делать? Подскажите, пожалуйста. Потому что уже целый год ничего не помогает. Спасибо
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! 1. Да, конечно, при ЭБВ увеличиваются размеры лимфоузлов, в том числе, небных миндалин, при этом может быть заложенность носа и нарушение носового дыхания.
2. Стафилококк не влияет ни на что, лечения сам по себе тоже не требует.
3. Микоплазма поражает дыхательные пути, а не ЛОР-органы,
Длительный насморк, заложенность, могут быть из-за рефлюкса, для исключения которого проводят УЗИ с водно-сифонной пробой. При подтверждении рефлюкса для лечения назначают диету и прокинетики. Лучше всего показать ребенка врачу, которому Вы доверяете.
анонимно
Спасибо за ответ! К какому врачу нам нужно обратится? К гастроэнтерологу? Я не поняла, что значит рефлюкс? Рефлюкс по гастроэнтерологии?
С Таким вопросом должен разобраться грамотный педиатр. Рефлюкс, значит, заброс , из желудка в пищевод (ГЭР). Гастроэнтерология - частный раздел педиатрии.
