анонимно, женщина, 46 лет
В марте прошлого года, в ходе плановой маммографии, было обнаружено образование левой мж (выписку прилагаю).
Узи образование не выявило.
В итоге маммологом был поставлен диагноз фкм, назначено лечение и явка через полгода.
В ноябре того же года, после осмотра, маммолог сказал, узлов нет, поставил диагноз мастопатия с фиброзным компонентом и явку через год.
В ноябре этого года на узи обнаружили образование уже правой мж (описание и снимок прилагаю).
Узист смотрел долго, сказал: образование с признаками доброкачественности, но за ним нужно понаблюдать.
Онколог при осмотре образование не нащупал, сказал, ничего плохого не вижу, но направил на маммографию, ибо не рожавшая.
Маммография подтвердила образование в правой мж (описание).
Грудь беспокоит перед месячными: отекает и побаливает.
В левой, независимо от цикла, который второй год не постоянен, иногда бывает тянущая боль и покалывание. Выделений нет.
Как мне поступить дальше: немедленно сделать пункцию образования или подождать три месяца и сделать узи повторно? Есть у меня время?
Заранее спасибо!
Отвечает Гадзаова Кристина Хасановна
онколог, маммолог
Здравствуйте. При такой неолнозначной картине нужно выполнить пункцию под контролем УЗИ - вероятно, образование относится к непальпируемым. Тактику ведения выбирать уже по результатам цитологии
анонимно
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Да, образование не пальпируемое. После осмотра онколог написал: образование четко не определяется, справа выраженная зернистость. По данным узи и маммографии размером оно не более 0.8х0.8 мм.
Если я правильно понимаю, размеры не велики, поэтому есть ли вероятность не попасть в образование?
Гадзаова Кристина Хасановна
Вероятность не попасть есть, поэтому я уточнила, что пункцию нужно проводить под контролем узи. Это позволит следить за направлением хода иглы. Если пунктат окажется неинформативным, нужно решать вопрос резекции с выполнением немедленного гистологического исследования
Ответ опубликован 18 ноября 2018