анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте!помогите, уже не знаю что делать!с 4,5 месяцев стали вводить прикорм сначала овощи кабачок, цвет капусту, брокколи потом каши гречка, все было отлично на ГВ были до 5,5, в 6 месяцев педиатр назначила Аквадтрим по 2 кап в сутки, и вот тут началось...что бы я не пыталась ввести из нового другую кашу или мясо, стало сыпать щеки, сперва немного потом они заалели и стали чесаться, педиатр сказала отменить весь прикорм и остаться на смеси мы кушаем Нутрилак, выпить Неосмектин и Фенистил по 12 кап, намазать щеки Адвантаном, все так и сделали, а на следующий день она вся покрылась зудящей сыпью, у меня был шок...от чего...?из нового только Неосмектин был оказалось там ароматизатор ваниль...нам назначили ЛОКОИД крем на все тело и супрастин по 1/4 2р, Энтеросгель 6 раз в день,сняли зуд, сыпь побледнела но не исчезла, врач сказала снова вводить прикорм начиная с овощей затем безмолочные каши, нам уже 7 месяц, стали вводить овощи и сыпь начала краснеть не алая но ее стало видно, сегодня дала безмолочные гречку Нестле(я развожу смесью) и сыпь активизировалась везде и на щечках и на теле. Т.е. сыпит на весь прикорм, и сыпь не ушла даже на смеси. Чисто смесь мы ели 2-2,5 недели.Что делать? Менять смесь?чем лечить эту аллергию? Но мы ее кушали с самого начала и все было гуд!ещё параллельно с лечением пили максилак бейби, стул у нас нормальный стабильно раз в день с этим проблем не было!
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
У вашего ребенка атопический дерматит.
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд.
Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Ограничения употребления продуктов питания возможны только при четкой взаимосвязи между употреблением продукта и ухудшением состояния кожи.
Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на что-то и не какой-то съеденный продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
У вашего ребенка нет показаний для приема Энтерос-геля.
Необходимо правильно лечить воспаление кожи: на коже лица и шеи применяют препараты на основе пимекролимуса (Элидел).
Обязательно нужно регулярно ухаживать за кожей с применением эмолентов - крем (бальзам, лосьон) для основного ухода и масло (эмульсия) для купания. Наиболее популярные марки эмолентов - Экзомега, Липикар, Атопик, Авено, Атодерм и др. Постоянно увлажнение кожи - основа лечения и профилактики атопического дерматита.
Важно: эмоленты не наносят на раздраженную кожу!
Лечение кожи должны быть комплексным: на мокнутия наносится специальный заживляющий лосьон - Неотанин, Цикабио, Ксеракальм. На высыпания при обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения. Также в лечении возможно применение рецептурных паст и кремов - мягкая цинковая паста, паста Шнырева, крем Унна. Эти пасты можно заказать в рецептурном отделе аптеки.
Ребенок с атопическим дерматитом должен регулярно наблюдаться у дерматолога, аллерголога-иммунолога.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Ещё подскажите пожалуйста как распознать эту связь между продуктом и реакцией на коже(если ребенок весь в сыпи)? сколько времени должно пройти чтобы организм отреагировал на аллерген(если таковой присутствует)?вода играет большую роль(внутрь)?и сколько должен пить ребенок в сутки? просто она не очень любит воду). сколько времени должно пройти чтобы кожа полностью очистилась(при соблюдении всех рекомендаций по уходу)??
Батин Артём Андреевич
Если ребенок съел подозреваемый продукт, при этом у него возникли новые высыпания на коже и таких эпизодов было несколько.
Лучше провести пищевой дневник, в котором фиксировать ежедневный рацион ребенка: дата, время приема пищи, наименование продуктов, реакция. Вести пищевой дневник следует не меньше 14 дней, затем с ним обратиться к врачу аллергологу для составления плана обследования на пищевые аллергены. Лучшая диагностика пищевой аллергии - определение специфических IgE методом Immunocap Isac.
Ребенок должен получать воду из расчета 10-15 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Конкретные сроки можно обсуждать с врачом, который видит вашего ребенка.
