анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте! Нам 10 мес. Неделю назад заканчили курс электрофореза с эуфилином, уколы кортексин с новокоином! Как начали курс было все норм через два для буквально у нас покраснели щеки! И до сей поры не проходят! Были у дерматолога сказала что это на лекарство назначила полисорб, холосас, супрастинекс, нормабакт, щеки мазать раствором зубного порошка и воды, умывать и купать в крахмале! С пятницы все это делаю не помогает у сына все хуже хуже а у дочери тоже есть но не так сильно! Подозреваю что дело в смеси хотя мы на ИВ с рождения смесь нестожен 1 едим с двух месяцев, до этого момента такого не было вообще! А сейчас чтобы не поели щеки краснеют! И не спадают. Может ли через столько времени препарат давать аллергию? Аллергия на кортексин, новокоином или эуфилин? Может ли у нас не с того не с чего появится аллергия на смесь? Аллергеном в смеси является только лактоза? Чем можно помочь детям? Аллерголога у нас в городе нет.
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Большая часть рекомендаций, которые был даны дерматологом - абсолютно дикие и противоречат здравому смыслу. Обратитесь на повторную консультацию к другому специалисту - врачу-дерматологу или аллергологу для назначения адекватной терапии.
Очевидно, что если у ребенка, как вам кажется, реакция на все продукты - то значит у ребенка нет реакции ни на один продукт.
Скорее всего, у вашего ребенка после активного лечения с применением большого количества лекарственных препаратов, дебютировал атопический дерматит.
Атопический дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, соответственно, и лечение нужно проводить кожи, а не менять бесконечно смеси ребенку. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном. Анализы на определение специфических IgE к аллергенам можно сдавать с 1 месяца жизни, но прежде следует убедиться в необходимости данного действия. Необходимо провести пищевой дневник, в котором фиксируете весь рацион употребляемой пищи и реакции на коже. Длительность ведения дневника - не менее 3-х недель.
Следует отметить, что очень высока вероятность, что у вашего ребенка нет сенсибилизации (чувствительности) к пищевым аллергенам и в диете нет никакой потребности в принципе.
Основа лечения атопического дерматита - правильный уход за кожей с применением эмольянтов (Липикар, Атодерм, Ксеракальм, Экзомега). При обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения. Также в лечении возможно применение рецептурных паст и кремов - мягкая цинковая паста, паста Шнырева, крем Унна. Эти пасты можно заказать в рецептурном отделе аптеки. При выраженном кожном зуде рекомендуются антигистаминные препараты - Супрастин, Супрастинекс.
Ни в коем случае на кожу не наносят растворы крахмала, зубного порошка, соды - все эти манипуляции только будут способствовать сухости кожи!
Ребенок с атопическим дерматитом должен регулярно наблюдаться у детского аллерголога или дерматолога. Также следует провести дифференциальную диагностику с аллергией на белок коровьего молока.
Ответ опубликован 12 ноября 2018