Консультации / Онкология

Голубой невус

Добрый день, Дмитрий Сергеевич! Хотел бы проконсультироваться с Вами по поводу родинки на стопе правой ноги. Недавно был на приеме у дерматолога - доктор после осмотра дерматоскопом сказала, что это голубой невус с признаками атипии, и рекомендовала его удалить хирургическим путем с последующим гистологическим исследованием, направив меня в онкодиспансер. Родинка появилась лет 17 назад, меня не тревожит, в последнее время не растет, не чешется, в общем никаких подозрительных симптомов. Подскажите, стоит ли все-таки ее удалять или лучше не трогать? Фото прилагаю вашу анкету заполнил. Заранее спасибо. Ваше имя: Олег Сколько Вам лет? 33 года Страна и населённый пункт, в которых Вы живёте. Россия, Волгоградская область, г. Волжский Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет Какого цвета Ваши глаза и волосы? Глаза серо-голубые, волосы русые Были ли в Вашей жизни профессии или хобби, связанные с контактом с канцерогенами или с пребыванием на открытом воздухе? Работаю на абразивном заводе (опасное вещество - абразивная пыль) Перечислите все заболевания, которыми Вы болели в жизни (акцент необходимо сделать на попаданиях в больницу и операциях) Хронический пиелонефрит (3 раза лежал в больнице до 21 года),гастрит в детстве Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? (особенно гормональные) Нет Были ли у Вас тяжёлые солнечные ожоги до волдырей? (Вариант «просто слезала кожа» не подходит. Имеет значение именно появление волдырей) Нет Загораете ли Вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Нет Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь? (примерно) Никогда Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи? Нет Вы беременны или кормите грудью? Нет Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? (Указать часть тела) 1. Стопа правой ноги 2. – 3. - 4. – Как давно Вы в первый раз заметили каждое из них? (указать количество лет/месяцев/дней, в котором Вы уверены) 17 лет назад Какие изменения произошли с каждым из них? (травматизация (примерно указать дату и однократно или многократно, быстрый рост (быстрее 1-2 мм в год), менялся ли цвет, изъязвление, мокнутие, кровоточивость без внешнего воздействия) Не травмировал никогда, росла вместе со мной постепенно (от 0,3 до 0,6 мм), других признаков нет и не было Укажите точную длину, ширину, высоту в миллиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: длина - 6 мм, ширина - 6 мм, высота - 1 мм Укажите цвет каждого образования (телесный, коричневый, светло-коричневый, чёрный, красный, бордовый, серый, бело-жёлтый) Светло-коричневый с темно-синими вкраплениями Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей (плотнее, мягче, консистенция такая же, как у окружающей кожи): Консистенция как у окружающей кожи Укажите тип поверхности каждого образования (ровная, гладкая, типа «цветной капусты», типа «ежевичной ягоды», шероховатая, покрытая трещинами, отмечается шелушение) Ровная и гладкая Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы – отметьте это (лучше всего их видно в ярком боковом свете) Волос нет Форма роста каждого образования (на широком основании, плоское, на ножке – когда верхняя часть образования более широкая, чем та, что соединяется с кожей (указать толщину ножки в мм) Плоское Имеется ли у какого-то образования фестончатый край или край «типа береговой линии»? Нет Есть ли асимметрия по двум взаимно перпендикулярным осям? Нет Возникает ли болезненность, когда дотрагиваетесь до образования? (да/нет) Нет Смещается ли образование относительно окружающей кожи? (да/нет) Нет Смотрели ли Вас другие врачи? Если да – укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Дерматолог 04.11.2018 г. определил как голубой невус с признаками атипии. Выполнялись ли какие-то обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция и пр.) Да, дерматоскопия Почему Вы решили, что с этой родинкой что-то не так и решили обратиться ко мне? Сомневаюсь в необходимости удаления (родинка меня не беспокоит, опасаюсь, что после операции мне опять придется работать в загрязненных условиях) и хотел проконсультироваться с вами как с высококвалифицированным специалистом. Как узнали о моих консультациях? (Яндекс/Гугль, vk.com, от знакомых, другой вариант) Читал Ваши консультации на сайте health.mail.ru.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Я не вижу принципиального смысла в моей консультации, т.к её точность даже рядом не стоит с дерматоскопией. Рекомендациям доктора стоит последовать - удалить с гистологией. Единственное, что могу посоветовать - проводить удаление скальпелем.
Консультация врача онколога на тему «Голубой невус» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 8 ноября 2018
О консультанте
Специализация
Сайт
Подробности

Онколог-дерматолог. Специалист по доброкачественным и злокачественным образованиям кожи.

Записаться на консультацию в Санкт-Петербурге по телефону: +7 (812) 967-21-14.

Задать вопрос