РМЖ и прием тамоксифена
анонимно, Женщина, 49 лет
Здравствуйте! Принимаю тамоксифен три года, переживаю, чтобы не было другой онкологии на фоне его приема. Можно ли отказаться от приема этого препарата, или заменить на новейший препарат ( если такой существует).
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. Развитие рака эндометрия на фоне приема тамоксифена весьма редкое явление. Это можно контролировать наблюдением у гинеколога с УЗИ с определением толщины М-эхо. Хотя опять же развитие рака без симптомов (кровянистых выделений чаще всего) также маловероятно, поэтому даже рутинное УЗИ всем не рекомендуется, достаточно обратиться, если кровит не вовремя или как-то не так, и стадия будет скорее всего 1й (повторюсь, это редкость, около 1% всех женщин, принимающих тамоксифен). Если вы хорошо переносите гормонотерапию, нужно хорошо подумать, стоит ли что-то менять. Замена в адъюванте возможна только на ингибиторы ароматазы. Но в вашем возрасте обязательным будет назначение их в комбинации с подавлением функции яичников, а от этого весь спектр побочных эффектов климакса (и скорее всего уже переход потом при отмене в естественный климакс) плюс возможны боли в суставах от самих ингибиторов.
