лихорадка неясного генеза
Анна Пылаева
Здравствуйте, уважаемый доктор! Проконсультируйте, пожалуйста. Могут ли эти проблемы быть связаны?
Я обратилась к неврологу с субфебрильной температурой, которая держится у меня в течении 2-х лет. Подымается она до 37,3 в дневное время и перед сном (около 23-00 ) падает до 36,6. Ночью сильно потею и больше ничего меня не беспокоит. По этому поводу наблюдалась у участкового терапевта, прошла много исследований и сдала кучи анализов, консультировалась у гинеколога, эндокринолога. Все они уверяли, что я здорова, ну... если только с незначительными отклонениями, которые повышение температуры никоим образом вызвать не могут.
Терапевт поставила диагноз нарушение терморегуляции центрального генеза, и направила к неврологу. Невролог направил на РЭГ, ЭХО и ЭЭГ. В результате: в протоколе РЭГ тонус крупных, средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах. Затруднение венозного оттока.
ЭХО: Ширина III желудочка 11,2 мм.
Заключение ЭЭГ: Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера на уровне лобных отведений, с регистрацией в этой области эпилептиформноподобных комплексов «острая-медленная волна».
Для исключения опухоли мозга назначено МРТ.
Заключение МРТ: Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Субарахоидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. МР картина арахоидальных изменений ликворокистозного характера. Вариант развития Виллизиева круга.
Спасибо!
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день! Могут, но маловероятно. Под контролем невролога попробуйте снять гипертермию при помощи нейролептиков - должно помочь, если она центрального генеза.
С уважением, доктор Григорьев.