Консультации / Гематология

Анализы после мононуклеоза

В июле 2018г. болел инф. мононуклеозом, прилагаю анализы на момент болезни. Результат ОАК: Гематокрит 41,7 Гемоглобин 14,3 Эритроциты 4,84 MCV 86.2 RDW 12.5 MCH 29.5 MCHC 34.3 Тромбоциты 141 Лейкоциты 15,34 Палочкоядерные нетрофилы 3 Сегментоядерные нетрофилы 6 Нейтрофилы в % 9 Лимфоциты в % 62 Моноциты % 5 Эозинофилы % 0 Базофилы % 1 Атипичные мононуклеары 23 Нейтрофилы абс 1,38 Лимфоциты абс 9,51 Моноциты абс 0,77 Эозинофилы абс 0,00 Базофилы абс 0,15 Нормобласты 0,0 СОЭ по Вестергрену 3 Анализ на ВЭБ: Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) <3.0 Ед/мл (<5.0 - антитела не обнаружены 5.0-20.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >20.00 - антитела обнаружены) Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 86.4 ++ (<10 Е/мл - Антитела не обнаружены 10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели. >20,0 - Антитела обнаружены) Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 46.3 ++ (<20.0 E/мл - антитела не обнаружены 20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >40.0 E/мл - антитела обнаружены) Примерно через месяц пересдал анализы: Общий белок 71.7 г/л 64 - 83 Креатинин 64.0 - мкмоль/л 74 - 110 Мочевина 5.8 ммоль/л 3.2 - 8.1 Холестерин общий 4.65 ммоль/л Нормальный уровень <5,18 Умеренно-повышенный 5,18-6,19 Высокий уровень >6.22 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 53.5 + Ед/л < 41 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 48.0 + Ед/л < 40 Билирубин общий 9.3 мкмоль/л < 24 Гемоглобин 139 г/л 132 - 173 Эритроциты 4.78 x10*12/л 4.3 - 5.7 Гематокрит 41.2 % 39 - 49 Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл 80 - 100 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.1 пг 27 - 34 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 28/07/2018 337 г/л 300 - 380 Цветовой показатель 0.87 0.85 - 1.00 Тромбоциты 202 x10*9/л 180 - 320 Лейкоциты 5.27 x10*9/л 4.5 - 11.3 Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09 К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые гранулоциты % 0.4 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. Нейтрофилы сегментоядерные 1.58 - x10*9/л 1,60 - 7,90 Нейтрофилы сегментоядерные % 29.9 -- % 47 - 72 Эозинофилы 0.06 x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 1.1 % 1 - 5 Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 0.8 % 0 - 1 Моноциты 0.42 x10*9/л 0.09 - 0.60 Моноциты % 8.0 % 3 - 11 Лимфоциты 3.17 + x10*9/л 1.20 - 3.00 Лимфоциты % 60.2 ++ % 19 - 37 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15 Сдал анализы 19.10.18 В последнем анализе в лейкоцитарной формуле были обнаружены голоядерные лимфоциты, фото анализов прилагаю. Не могли бы прокомментировать последние анализы? Насколько опасно появление голоядерных лимфоцитов? Стоит ли очно посетить врача инфекциониста или гематолога теперь? Спасибо!
К вопросу приложено фото
голоядерные лимфоциты - это воздействие вируса Эбштейна-Барра, проявление иммунодефицита, поэтому очная консультация гематолога обязательна!!!!!!!
Консультация врачей гематологов на тему «Анализы после мононуклеоза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 26 октября 2018
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.