анонимно, мужчина, 28 лет
В июле 2018г. болел инф. мононуклеозом, прилагаю анализы на момент болезни.
Результат ОАК:
Гематокрит 41,7
Гемоглобин 14,3
Эритроциты 4,84
MCV 86.2
RDW 12.5
MCH 29.5
MCHC 34.3
Тромбоциты 141
Лейкоциты 15,34
Палочкоядерные нетрофилы 3
Сегментоядерные нетрофилы 6
Нейтрофилы в % 9
Лимфоциты в % 62
Моноциты % 5
Эозинофилы % 0
Базофилы % 1
Атипичные мононуклеары 23
Нейтрофилы абс 1,38
Лимфоциты абс 9,51
Моноциты абс 0,77
Эозинофилы абс 0,00
Базофилы абс 0,15
Нормобласты 0,0
СОЭ по Вестергрену 3
Анализ на ВЭБ:
Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) <3.0 Ед/мл (<5.0 - антитела не обнаружены
5.0-20.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>20.00 - антитела обнаружены)
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 86.4 ++ (<10 Е/мл - Антитела не обнаружены
10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
>20,0 - Антитела обнаружены)
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 46.3 ++ (<20.0 E/мл - антитела не обнаружены
20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>40.0 E/мл - антитела обнаружены)
Примерно через месяц пересдал анализы:
Общий белок 71.7 г/л 64 - 83
Креатинин 64.0 - мкмоль/л 74 - 110
Мочевина 5.8 ммоль/л 3.2 - 8.1
Холестерин общий 4.65 ммоль/л
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6.22
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 53.5 + Ед/л < 41
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 48.0 + Ед/л < 40
Билирубин общий 9.3 мкмоль/л < 24
Гемоглобин 139 г/л 132 - 173
Эритроциты 4.78 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 41.2 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.1 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 28/07/2018 337 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.87 0.85 - 1.00
Тромбоциты 202 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 5.27 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09
К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы.
Незрелые гранулоциты % 0.4 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 1.58 - x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 29.9 -- % 47 - 72
Эозинофилы 0.06 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 1.1 % 1 - 5
Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.8 % 0 - 1
Моноциты 0.42 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 8.0 % 3 - 11
Лимфоциты 3.17 + x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 60.2 ++ % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15
Сдал анализы 19.10.18
В последнем анализе в лейкоцитарной формуле были обнаружены голоядерные лимфоциты, фото анализов прилагаю.
Не могли бы прокомментировать последние анализы?
Насколько опасно появление голоядерных лимфоцитов?
Стоит ли очно посетить врача инфекциониста или гематолога теперь?
Спасибо!
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
голоядерные лимфоциты - это воздействие вируса Эбштейна-Барра, проявление иммунодефицита, поэтому очная консультация гематолога обязательна!!!!!!!
Ответ опубликован 25 октября 2018