Консультации / Онкология

Рак прямой кишки с метастазами в печень

Добрый день! У моей мамы 1968г.р. в мая 2018г. диагностировали рак прямой кишки нижнего ампулярного отдела, с метастазами в печень. На первом КТ в июне этого года метастазов было больше, но они были меньшего размерами, а КТ от 31 августа их стало меньше, но они увеличились (тенденция к слиянию). Первые пять химиотерапий перенесла нормально, после шестой в начале октября упал гемоглобин. Два дня держалась температура 37,5-38,2 сбивали ибупрофеном сами себе назначили, живём далеко от районного цента, ни то что онколога даже терапевта нет. Про операцию ничего не говорят, есть ли динамика или нет мы не понимаем, только хуже от химии становится, потеряла в весе, сильная утомляемость, болей никаких нет. Посмотрите пожалуйста все наши анализы и выписки из стационара, есть ли у нас какие-то шансы? Диету соблюдает фрукты, овощи, ягоды, орехи - ежедневно, пьёт чагу, зелёный чай, сахар заменила на мёд, выпечку, жареное вообще не ест. И ещё, принимала длительно расторопшу, сейчас назначили гепатопротекторы пьет эссэнциале по схеме, хотели пропить урсофальк , но врач категорически не разрешает и причину не объясняет, сказал можно только Гептрал, Фосфоглив, Гепабене, Эссэнциале и только перрорально, в инъекциях тоже не разрешает, объясните пожалуйста почему нельзя Урсофальк капсулы или Гептрал ампулы? Очень сильно буду ждать вашего ответа, с Уважением Елена.
К вопросу приложено фото
Елена, добрый день. Сравнительной оценки КТ от июня и августа не проводилось, но по описанию складывается впечатление о прогрессировании заболевания. Я рекомендую перейти на вторую линию по схеме FOLFIRI. Также необходимо KRAS, NRAS статус опухоли для включения в режим лечения таргетных препаратов.
Добрый день! Очень нужна ваша консультация, маму отправили домой на совсем, всю сложность ситуации понимаем, хочется хоть как-то облегчить ей жизнь. Дюфалак перестал помогать, принимает сенаде, но и с ним в туалет почти не ходит совсем по немногу, чаще ложные позывы до 2-х раз в час, очень боюсь что начнётся непроходимость кишечника. Печень очень увеличена, принимает гепатопротекторы постоянно, безсолевая диета,ограничили жидкость только чага и морс брусничный, асцит уменьшился, пропили 20-ть дней верошпирон и лазикс, вот уже десять дней не принимает их, только панангин. Состояние постоянной усталости, постоянные позывы в туалет её выматывают, ещё и кашель часто. Кушает понемногу раз 5-ть в день. Когда сильные боли принимает трамадол в таблетках, 1 таб. в день или в два дня. Приповышении температуры ибупрофен помогает. Может есть какие-то препараты которые могут сдержать рост опухоли прямой кишки чтобы не довести до непроходимости, может какие-нибудь глюкокортикоиды, противоопухоливые или имуностимуляторы ей можно чтобы хоть как-то сдержать рост новооброзования, уже очень всё плохо и в нашем случае с печенью у всех препаратов противопоказания, операцию она не вынесет совсем ослабла, очень хочется чтобы она подольше побыла с нами. Фото выписки прилагаю. С Уважением Елена.
К вопросу приложено фото
Елена, добрый день. Уточните, пожалуйста, пожалуйста, когда последний раз маме делали колоноскопию?
Консультация врача-онколога на тему «Рак прямой кишки с метастазами в печень» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университета им. Н. И. Пирогова
Место работы
"Европейская Клиника" (г.Москва)
Подробности

Врач-онколог, кандидат медицинских наук. Возглавляет организацию онкологической службы "Европейской Клиники". 

Автор более 30 печатных работ в отечественной и зарубежной медицинской литературе, автор монографии. В 2005 защитил кандидатскую диссертацию на тему «Хирургическое и комбинированное лечение множественных и билобарных метастазов рака в печень». Член Российского общества клинических онкологов, Московского онкологического общества, ассоциации хирургов-гепатологов, Евразийской Федерации онкологов.

Сфера профессиональных интересов: 

  • хирургическое и комбинированное лечение опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны;
  • хирургическое и комбинированное лечение первичного и метастатического рака печени;
  • химиотерапевтическое лечение опухолей различной локализации;
  • малоинвазивные вмешательства в онкологии.

Телефон для записи на консультацию +7 (495) 181-42-32.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Прием капецитабина при раке прямой кишки с метастазами 4ст
Рак ректосигмоидного отдела ободочной кишки cTxN+M1-4ст, мтс печени, легких. Проведено 5 курсов с авг. по ноябр.2017г ПХТ по схеме оксалиплатин-160мг в/в,,ЛВ-380 мг в/в ; 5-фу 760 мг в/в, 5-фу 1140...
Рак прямой кишки
Добрый день.Нужна очень ваша помощь, у папы 53 года обнаружили рак прямой кишки с метастазами в правую долю печени. Сейчас лежит в больнице, готовились к операции, но пришел врач и...
Рак прямой кишки
Здравствуйте, маме 88 лет, была операция по непроходимости 23.10.13г., рак прямой кишки определили в 2007 г. От операции она тогда отказалась по возрасту. У нее вывели стому на живот, но...
Метастазы в печени
Здравствуйте, Елена Сергеевна. Моему дяде 66лет после КТ брюшной полости поставили диагноз: вторичное очаговое mts поражение печени. Лимфоаденопатия лимфоузлов вдоль малой кривизны желудка. Неравномерное утолщение стенок желудка (с-r?). Врач диагност,...
Рак прямой кишки
Здравствуйте! У моего папы, которому 58 лет, заболевание н/а отдела прямой кишки T3NxM1, вторичное поражение печени. Прошел лечение: курс ДГТ на АГАТ-Р1 на прямую кишку с 2-х полей 13*16 см.РИО-75...
Рак прямой кишки и кашель
Здравствуйте, Валентина Владимировна! Моему папе диагностировали рак прямой кишки IV стадии, метастазы в печень. С прогнозом, к сожалению, всё понятно, но вот что хотел спросить: в связи с чем он...
Рак прямой кишки
Здравствуйте Евгений Борисович! У моей мамы рак прямой кишки, данный диагноз поставили в онкоцентре на Каширке, до этого 4 раза брали биопсию и не чего не подтверждалось, а на пятый...