Эндокринология

заболевание щитовидной железы

Здравствуйте. Подскажите что будет дальше. Моей дочери 15 лет наблюдаемся у врача с 2008г тогда был поставлен диагноз аутоиммунный тиреотид. Было назначенно лечение все это время мы его придерживалисть принимая (Эутирокс),и как положенно наблюдаемся каждые 6 месяцев. Но последние анализы показали узловое образование правой доли:Форма обычная ,расположена типично,перешеек 3мм,правая доля 17*16*58мм обьем 7,6 эхогенность,эхоструктура не однородна в ср-трети изоэхогенное неоднородное образование 5.4 мм контуры четкие кровоток в режиме ЦДК в норме,левая доля 17*17*54 мм,обьем 7,5мм эхогенность,эхоструктура однородная контуры четкие ,сумарный обьем 15,1,Анализ крови ТТГ 1,13 Св Т4 20,41 Анти ТПО 44,83. Может нам было назначенно не правильное лечение.
ЛЕЧЕНИЕ АИТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В настоящее время отсутствуют доказательства эффективности каких-либо методов воздействия на собственно аутоиммунный процесс в ЩЖ (иммунодепрессанты, иммуномодуляторы, глюкокортикоиды, плазмаферез, препараты тиреоидных гормонов). Терапия левотироксином показана: 1.детям, имеющим явное снижение тиреоидной функции (повышение уровня ТТГ и понижение уровня сТ4); 2.детям с субклиническим гипотиреозом (нормальные уровни сТ4и повышенные уровни ТТГ, подтверждённые двукратным исследованием); 3.детям со значительным увеличением объёма ЩЖ (более чем на 30% от верхней границы нормы) при нормальных показателях сТ4 и уровне ТТГ выше 2 мЕд/л – для профилактики узлообразования и компрессии. Пациентам этой группы лечение следует проводить до нормализации размеров ЩЖ под контролем УЗИ и гормональных показателей 1 раз в 6 месяцев. Левотироксин следует назначать в адекватной дозе. Критерием адекватности проводимой терапии следует считать достижение нормального уровня ТТГ и стойкое сохранение его на оптимальном уровне (0,5-2,0 мЕд/л). Детям, имеющим диффузный зоб с неоднородной структурой при отсутствии антител к ТПО рекомендуется назначение йодида калия в дозе 200 мкг/сутки сроком на 6-12 месяцев. При положительном эффекте терапии (зоб уменьшился или исчез) зоб трактуется как эндемический (йододефицитный) и приём йодида калия продолжается. При отсутствии эффекта (зоб прогрессирует) назначается терапия левотироксином. Пациенты с АИТ, проживающие в районах йодного дефицита, могут получать физиологические дозы йода (100-200 мкг). --------------------------------------------------------------------------------
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-эндокринолога на тему «заболевание щитовидной железы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
гинеколог; эндокринолог
Место работы
Клиника "ВитаМедикус"
Подробности

В 2001 году закончила лечебный факультет Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова с 2001 по 2003 году прошла клиническую ординатуру ММА им. И.М.Сеченова, кафедра акушерства и гинекологии МПФ, С 2008-2009 год прошла интернатуру по эндокринологии в ММА им. И.М.Сеченова - на базе ФГУ «Эндокринологический Научный Центр» Росмедтехнологий. В 2009 году прошла дополнительную специализацию по программе «Ожирение и метаболический синдром» на базе ФГУ «Эндокринологический Научный Центр» Росмедтехнологий. С 2003 года работает врачом по специальности, является квалифицированным врачом акушером-гинекологом и врачом эндокринологом, занимается всеми профильными проблемами в т.ч. специализируется на вопросах безопасного снижения веса.
Тел. для записи: +7(495) 744 7686.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Заболевание щитовидной железы
Дочери 46летОна инвалид с детства..Стоит у эндокринолога на учете по заболеванию щитовидной железы.Сейчас в городе нет эндокриноло га.Результаты УЗИ:Правая доля 6см3,левая- 4см3,колоидная киста диам 3мм,Особые отметки:гипоэхогенные узелки овальной формы с...
Заболевания щитовидной железы и косметологические процедуры
здравствуйте! к сожалению у меня нет заключения под рукой (многоузловой зоб..,но гармоны в норме), возможно ваш ответ будет однозначным, не зависимо от моего диагноза, а просто потому , что при...
ОТДЫХ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Здравствуйте, Мария Борисовна! Дайте рекомендации по времени года, месту отдыха и лечебным факторам для женщины (48 лет), проживающей Уральском регионе и имеющей диффузиозные изменения и мелкокистозный узел в левой доле...
заболевание щитовидной железы
Светлана Михайловна,здравствуйте.У меня понижена функция щитовидной железы. Структура неоднородная.Размеры правой доли 15,2Х12,7мм,левой доли 12,7х15 мм. С правой стороны узел размеры которого 8х5мм. На препарате L-tiroxine 50 долгое время.Принимаю каждый день...
Заболевание щитовидной железы
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня заболевание щитовидной железы, в 17 лет удалили обе доли щитовидки. В день доза L-тироксина = 200. Является ли это показанием к кесареву или только...
Заболевание щитовидной железы
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Моей маме в январе 2010 года поставили заболевание - увеличение щитовидной железы - диагноз тиреотоксикоз - обильное выделение гормонов, отравляющих организм. Мы не думали, что у...
Питание при заболевании щитовидной железы.
Можно ли при повышенной функции щитовидной железы употреблять в пищу морскую капусту и пользоваться йодом для наружного применения? Или это только можно при пониженной функции щитовидной железы? Спасибо! = Надежда...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.