Консультации / Гематология

Повышенный гомоцистеин

Здравствуйте! Я сдала анализ на гомоцистеин, он оказался выше нормы 18,0. Планирую беременность, предыдущая стимуляция оказалась неудачной. Могло ли это повлиять? 1,5 года назад при показателе 20,0 мне прописывали ангиовит 2 т. 2 р в день, после этого за 2 месяца гомоцистеин вырос до 32,0. Бросила лечение. Кофе не пью, не курю, не страдаю от лишнего веса.
Конечно, повышенный гомоцистеин крайне не благоприятный фактор для течения беременности. Только прием ангиовита надо существенно уменьшить: до 1 табл в сутки (5мг ФК) + Магнерот 500 мг/2 раза и урсофальк по 2 капс на ночь витамин Д 2500Ме с партнером. Вероятно имеется генетическое нарушение усвоения фолатов. Желательно сдать генетический анализ на фолатные полиморфизмы. Повторяю, что доза фолиевой кислоты не более 5 мг в сутки!!!!
Виктор Геннадьевич, большое спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, параллельно с приемом витаминов необходимо ли соблюдение строгой диеты при таком уровне гомоцистеина или достаточно просто придерживаться правил здорового питания?
да желательно придерживаться гипометиониновой диеты: Исключаются (или существенно ограничиваются): животный жир (сало, копчености, экстрактивные продукты в виде наваристых бульонов, холодца и пр.), твердые сорта сыра (плавленый, без «дырочек»), говяжьей печени, жирных сортов мяса и творога, цельного молоко (в больших количествах, более 0,5 л в день), яичного желтка, темных сортов пива, цельного кофе (более 4 чашек в день), шоколад высокой концентрации какао > 20%, большого количеств зеленого чая (боле 500 мл/сутки). Необходим отказ от курения, в т.ч. пассивного. Пищевой рацион обогащается - инжир, морская капуста и иные морепродукты (красная рыба, красная икра, печень рыб), «окрашенные» ягоды и фрукты (виноград, вишня, слива, смородина, черноплодная рябина, клюква, киви, хурма и пр.), «красные» соки, морсы, напитки из ягод и фруктов, орехи, сухофрукты (курага, изюм, финики и чернослив), красное столовое (полусухое или полусладкое) вино (не суррогат!!), бобовые (особенно фасоль, бобы и чечевица),капуста цветная и брокколи, корнеплоды и листовые овощи, злаковые каши «серых» сортов (особенно овсяная, перловая, ячневая, гречневая каши).
Консультация на тему «Повышенный гомоцистеин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Гомоцистеин
Добрый вечер! Всегда был повышенный гомоцистеин, ангиовитом не снижался( пила по две таблетки) сдала на мутации фолантного цикла. Подтвердились мутации MTR, MTHFR- гетерозиготы и MTRR-гомозигота редкий аллель. Стала принимать метафолин...
Повышенный гомоцистеин
Здравствуйте! Я сдала анализ на гомоцистеин, он оказался выше нормы 14,6. Через 10 дней у меня перенос, скажите можно ли с таким показателем делать перенос эмбрионов? Может ли он влиять...
Уровень гомоцистеина и беременность
Здравствуйте. В ходе планирования сдавала анализы на тромбофилии. И там есть пункт гомоцистеин. По анализам он у меня на уровне 7,21. Гинеколог по этому поводу ничего не сказала, но слышала,...
Гомоцистеин и тромбоцитопатия у ребенка
Здравствуйте! Сыну 5 лет. В 1 год с небольшим заметили в оак повышенное число тромбоцитов (около 500 в спокойном состоянии и 800 на фоне заболеваний, после выздоравления тромбоциты снова снижаются...
Повышенный гомоцистеин и ярина
Здравствуйте! 9 октября у меня был выкидыш на сроке 5 недель, обошлось без чистки. При выписке из больницы были назначены ок ярина с первого дня следующих месячных. Менструация пришла в...
ЛЗ Укорочение АЧТВ Гиперкоагуляционный сдвиг повышение РФМК Лабораторное заключение Снижена агре
Сделала анализы уже 2,5 нед назад до сих пор из-за очереди не могу попасть на консультацию ко врачу. На сколько серьезны отклонения в моих показателях. М.б. необходимо произвести какое то...
Повышенный гомоцистеин
Здравствуйте, доктор! У меня беременность 9 акушерских недель. За полгода до беременности сдавала кровь на гомоцистеин - он был достаточно высокий, 14 мкмоль. Тогда мне прописали курс Ангиовита, я его...