Меланома

анонимно, женщина, 22 года
Поставили по результатам гистологии после радикального иссечения диагноз меланома кожи нижнечеллюстной области cT2aN0M0, инвазия по Кларку 2—3, толщина по Бреслоу 2, иссечение образования шеи 06.09.2018, 3кл.гр.(С43.3). На рентгене легких метостаз не выявлено. По узи лимфатических узлов справа в подчеллюстной области лимфоузел типичной структуры 23мм, по ходу магистральных сосудов шеи с обеих сторон лимфоузлы 5-7мм типичной структуры без признаков активного кровотока. Каковы должны быть дальнейшие действия при таком диагнозе?

К вопросу приложено фото

Отвечает Козлов Дзинтар Васильевич
онколог, хирург
Здравствуйте! Дальнейшие действия - диспансерное наблюдение у онколога. Традиционно принята следующая схема: первый год контрольный осмотр проводят раз в три месяца, второй год - раз в четыре месяца, третий год - раз в полгода, и, начиная с четвертого года, проводят контроль 1 раз в год пожизненно. Рентген легких делают ежегодно, а УЗИ периферических лимфоузлов и клинический осмотр рубца и окружающей кожи - при каждом контрольном осмотре.

анонимно
Спасибо за ответ! А в каком случае тогда назначается химиотерапия?

Козлов Дзинтар Васильевич
Здравствуйте! Химиотерапия назначается при прогрессировании ранее леченной меланомы или при изначально нерезектабельной меланоме III или IV стадии. В адъювантном режиме (профилактическом/дополнительном) может назначаться не химиотерапия, а иммунотерапия альфа-интерферонами. Но она назначается при стадии IIB и выше (IIC, III). Ваш случай - T2aN0M0 - соответствует IB стадии, никакого дополнительного лечения не требуется (оно не имеет никакого смысла).

Консультация врача онколога на тему «Меланома»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 12 октября 2018
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.