анонимно, женщина, 33 года
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, рекомендацией!
Сын, 6 лет и 8 месяцев, часто-болеющий ребёнок, с 3 лет!
Аллергия на пыльцу берёзы, пищевая фундук и яблоки, установлено 2 года назад.
Прошли обследование в этом году, в октябре, выявили инфекционный мононуклеоз! Вирусы ЭБ, герпес 6 типа, при этом, в разы завышен иммуноглобулин! На что осенью может быть аллергия? Яблоки не ел, орехи тоже!
Увеличены аденоиды, 3 степень, запоры, плюс аллергия!
Назначен курс лечения противовирусный!
А что делать с аллергией? Выявлять на что? Есть взаимосвязь между вирусами и аллергией? Запоры тоже связаны со всем этим? Удалять ли аденоиды при таком "букете"? Какой-то замкнутый круг получается? Аденоиды из-за вирусов или аллергии? Или всё вместе взятое плюс запоры? Как помочь ребёнку?
Спасибо, за ответы, надеюсь, что не пройдёте мимо! Прикладываю результаты анализов!
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Представленные вами анализы представляют малую диагностическую ценность, поскольку не выполнены все необходимые показатели. Чтобы уточнить форму течения заболевания инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, нужны следующие показатели: антитела класса IgM к капсидному антигену VCA, антитела класса IgG к ядерному антигену EBNA, антитела класса IgG к раннему антигену EA. У вашего ребенка выполнен только один показатель - антитела класса IgG к ядерному антигену. Поэтому давать какие-либо комментарии поводу инфицированности вашего ребенка вирусом Эпштейн-Барр затруднительно.
Обнаружение вируса герпеса 6 типа диагностически не значимо, так как специфического лечения этого вируса не существует.
С запорами следует обратиться на консультацию к детскому гастроэнтерологу. Потребуется отрегулировать режим питания, исключить кусочничание; пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости, в том числе с оценкой функции желчного пузыря (желчегонный завтрак), копрограмма, кал на яйца гельминтов и простейших. Необходимо обеспечить достаточное поступление в организм клетчатки и натуральных волокон с пищей, достаточное потребление жидкости (лучше, если это будет вода или не сладкий чай, морс, компот из сухофруктов).
Вы пишите, что 2 года назад у ребенка выявлена аллергия на березу, фундук и яблоки. Каким образом была проведена диагностика?
Повышенный IgE сохраняется в течении длительного времени, при регулярном контакте с аллергенами - пожизненно.
Необходимо обратиться на консультацию к аллергологу для проведения обследования: кожные пробы методом прик и определение специфических IgE в крови для определения причинно-значимых аллергенов. Можно сделать исследование Аллергочип Immunocap Isac на определение чувствительности к более, чем 100 аллергенам сразу.
Ответ опубликован 10 октября 2018