Консультации / Гастроэнтерология

Расшифровка ФГДС

Здравствуйте ,Уважаемые доктора! Помогите пожалуйста в разъяснении результата ФГДС.Так как своего гастроэнтеролога в поликлинике нет, а запись на прием на месяц вперед. ФГДС от 09.10.2018 г: Пищевод проходим свободно.Слизистая бледно-розовая. Кардия смыкается плотно.Z-линия визуализируется, расположена обычно.Желудок обычных размеров , воздухом раздувается хорошо.Складки не расширены,разглаживаются при инсуфляции воздухом. Перистальтика не ослаблена. Форма желудка -промежуточная.Слизистая-отечна ,в антруме гиперемирована, гиперплазии до 1 мм В просвете слизь, желчь.Привратник проходим свободно, не деформирован. Дуоденогастральный рефлюкс определяется.12 Пк-слизистая бледно-розовая.Ворсинки обычного размера БДС визуализируется в типичном месте без особенностей. Эндоскопическое заключение: Поверхностный гастрит.Кардиоспазм.Признаки нормоцидного состояния желудочного содержимого (конго тест).Биопсия. В связи с этим у меня к Вам следующие вопросы: Волнует гиперплазия до 1мм -это что? Раньше мне никогда ее не ставили. Это опасно? Может ли это быть онкология? У меня уже и так по результатам предыдущей биопсии от 19.12.2017 -тонкокишечная метаплазия ++, атрофия+ В интернете написано что все это предрак.А Кардиоспазм из-за чего может быть? Ощущение кома периодически у меня присутствует и ощущение, что пища задерживается в пищеводе.Нужно ли делать рентген, и если нужно то чего пищевода? желудка или того и другого? Все таки это облучение, а я уже в этом году делала МСКТ органов грудной клетки и рентген пазух носа.УЗИ ОБП делала 18.09.18 -диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, диффузные изменения паренхимы печени нерезко выражены, перегиб желчного.Размеры всех органов не описываю, они все в норме.Что делать с дуоденогастральным рефлюксом? В данный момент периодически возникает изжога.Диета и дробное питание уже на протяжении двух лет.Заранее благодарна за ответ.
Приветствую! С гиперплазии если беспокоит ее наличие - надо взять биопсию. Так трудно ответить что это? Если руководствоваться только описанием доктора - ничего страшного. пусть будет и наблюдайте. НО с другой стороны при наличии кишечной метаплазии и атрофии Вам нужно постоянно делать множественную до 5 кусочков биопсию, в том числе и то что доктор назвал гиперплазий. чтобы не пропустить более серьезные процессы. С Дуоденогастральным рефлюксом бороться сложно, но нужно с гастроэнтерологом - это диета. борьба с воспалением в желудке, таблетированные препараты, улучшающие моторику и нейтрализующие желчь. Для того, чтобы понять есть ли кардиоспазм или ахалазия (нераскрытие кардии) надо сделать рентген пищевода с барием или воднорастворимым контрастом.
Андрей Викторович, спасибо за расширенный ответ .У меня к Вам еще есть вопросы, ответте пожалуйста.После того, как в первый раз (а это два года назад) биопсия показала метаплазию, я делаю ФГДС через полгода.Биопсию берут всегда, но не так много , как рекомендуете Вы.Я так понимаю берут с того места , которые подозрительное.В заключении не пишут сколько биопатов и откуда.Вот и этот раз взяли, я думаю, что с гиперплазии. Делаю ФГДС всегда у одного и того же врача.Вы пишите, чтобы понять есть ли кардиоспазм нужен рентген, так врач же четко написал- кардиоспазм, тем более что на протяжении этих двух лет у меня периодически возникает ком , даже не в горле, а ближе к пищеводу,только поначалу он держался не долго -по нескольку дней, могло полгода не быть, прошлым летом держался почти два месяца,а сейчас пища как то сразу в желудок не попадает, стоит ком в пищеводе.У меня к Вам еще такой вопрос по скольку Вы сами врач-эндоскопист.Если бы причиной кома была опухоль пищевода, увидел бы эндоскопист ее, или только рентген.Я с ноября 17г сделала флюорографию, рентген пазух носа и МСКТ органов грудной клетки.Это же большая нагрузка, вот и тяну с рентгеном.Спасибо Вам.
Эндоскопист обязан увидеть и заподозрить опухоль и со стороны пищевода и со стороны желудка в области кардии. В некоторых случаях. когда опухоль распространяется внутри стенок органа, ее можно пропустить. тогда помогает рентген, который указывает на утолщение стенок органа. что может быть признаком подслизистого роста опухолевой ткани.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Расшифровка ФГДС» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
РГМУ имени И.П. Павлова
Место работы
Институт пластической хирургии и косметологии (г.Москва, ул.Ольховская)
Подробности

Врач-эндоскопист.

Диплом специалиста эндоскопии ГБОУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава РФ". Член Japan Russia Medical Exchange Foundation. Автор научных работ, участник научных конференций.

Сфера профессиональных интересов: все виды эндоскопических исследований (эзофагогастродуоденоскопия, хромоскопия, ЭРХПГ, ПСТ, интраоперационная и транслапароскопическая холедохоскопия, ректоскопия, сигмоколоноскопия, перанальная илеоскопия, эпифаринголарингоскопия, бронхоскопия, интраоперационное бронхоскопическое анестезиологическое пособие)

Задать вопрос
Похожие вопросы
Расшифровка фгдс с биопсией с антрального отдела и тела желудка
Здравствуйте, Андрей Викторович помогите расшифровать биопсию.1.Два фрагмента было взято со слизистой оболочки антрального отдела желудка:слизистая оболочка умеренно истончена,архитектоника расположения желез нарушена,отмечается очаговая гиперпролиферация покровно-ямочных структур.В собственной пластинки располагается умеренная диффузно-очаговая...
Расшифровка фгдс и биопсии
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами фгдс. ВИДЕОГАСТРОДУОДЕНСКОПИЯ: ПИЩЕВОД: Свободно проходим на всем протяжении Слизистая: бледно розовая чистая Кардиальный жом: сомкнут ЖЕЛУДОК Содержит: слизь Складки: нормальные - среднего калибра -...
Расшифровка фгдс и биопсии
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться в результатами фгдс.Очень переживаю( При осмотре: Пищевода свободно проходим,слизистая гладкая,розовая.кардия смыкается,рефлюкса нет,желудок форма правильная,раздувается воздухом хорошо,в про свете густая вязка слизь,прозрачная.слизистая желудка гладкая,гиперемирована в антральном отделе,складки слизистой...
Расшифровка ФГДС Биопсии
Добрый день! Поясните, пожалуйста, результат ФГДС и биопсии от 22.11.2017 : Пищевод проходим. Слизистая пищевода розовая, блестящая. Кардия функционирует, симметрична, не сужена, эластична. Слизистая желудка не пролабирует в пищевод. Просвет...
Прошу помочь с расшифровкой анализов
анонимно Добрый день!мне 31.Я декабря беспокоит темпераутра до 37,2 бывает 36,9 или 36,8 .поднимается преимущественно днем.Периодически беспокоят боли в животе ниже пупка с тошнотой.под пупком горизонтально полностью по всей линии...
Помогите с Расшифровкой ЭКГ
Здравствуйте! Неделю назад начались боли в сердце и под мышкой,чувство жжение в груди и отечности, давление поднялось с 115-70 до 130-140 на 80-85. Прошел экг, при нагрузке Неспецифические изменения ST-T...
Добрый день Хотелось бы узнать расшифровку узи
Маме 57 лет.Несколько дней назад сделала узи,хотелось бы узнать насколько это опасно,я имею в виду гипертензию и признаки тромбоза.