анонимно, мужчина, 2 года
Здравствуйте! Сыну 2 года 5 месяцев. Практически с рождения стоит диагноз атопический дерматит. Периодические небольшие очаговые высыпания и покраснения на ногах и руках, на голени, локтевых и коленных сгибах, кистях рук и т. Д. Преимущественно в зимний период и ближе к вечеру. Также бывает чешет нос снизу вверх или наоборот, чаще вечером или ночью. Какой либо слезливости, чихания и прочих признаков присущих типичной аллергии замечено не было. В семье тоже аллергиков никого нет. Мазали проблемные места Эмолиумом, потом Липобейзом, пили курсом Зодак, принимали Полисорб, капали нос Виброцилом, Аквамарисом, исключали на время молочные продукты, смеси и кефир, переходя на Peptamen Junior и пропивали Примадофилус после копрограммы, так как диагностировали плохое усвоение углеводов. Никаких видимых серьёзных улучшений не последовало. Все проявления больше - меньше, но периодически проявляются. Врач сказал что нужно изолировать из дома домашних животных (гладкошёрстный кастрированный кот и маленькая собака породы Чихуа), которые жили ещё до рождения ребёнка. Сдали кровь на аллергены, по дилетантски успокоились, что явной аллергии на домашних питомцев в анализах нет. Домашняя пыль, шерсть кошки, шерсть собаки всё по 0/1, то есть присутствуют следы, молоко коровы - 1(низкий уровень антител), остальное по нолям. Но сегодня врач сказал что для ребёнка этого возраста показатели высокие, особенно по риноцитограмме (эозинофилы 62%) и с животными по любому надо прощаться. Так как это очень ответственное и непростое решение, то хотелось бы услышать мнения других компетентных специалистов по этому вопросу, прежде чем его принять! Заранее от души благодарю Вас за ответ!
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Результаты анализов очень неоднозначны: определена чувствительность к коровьему молоку и шерсти кошки, собаки, домашней пыли. Каким методом было проведено исследование - на бланке не указано, а это имеет первостепенное значение, поскольку золотым стандартом общепризнанной диагностики аллергии является метод Immunocap Isaac. Если в риноцитограмме выявлено более 62% эозинофилов, то это действительно очень высокий показатель, условная норма составляет до 5%. При регулярном контакте с аллергенами у вашего ребенка может развиться чувствительность к дыхательным аллергенам, что со временем приведет к развитию аллергического ринита. Сейчас самым лучшим вариантом будет создание гипоаллергенного быта в доме: увлажнитель и очиститель воздуха, удаление большинства потенциальных аллергенов (в том числе и животных), гиполлергенные средства для уборки, частая влажная уборка жилого помещения. Можно провести кожные пробы методом прик, чтобы уточнить - имеется ли чувствительность к аллергенам животных.
Ответ опубликован 15 сентября 2018