анонимно, женщина, 25 лет
Здравствуйте.В январе этого года на сроке 14 недель стали отходить воды в итоге индуцированный аборт....9 августа на сроке 9 недель замершая беременность.сдавала кровь на тромбофилию и вот результат.скажите пожалуйста это тромбофилия?
Отвечает Зайцев Евгений Геннадьевич
врач клинической лабораторной диагностики
Добрый день! В системе плазменного гемостаза все отлично, без особенностей. Но у Вас две взаимодополняющие мутации в рецепторах itgB3 и itgA2, которые усиливают агрегацию тромбоцитов. Для нормального вынашивания беременности необходим нормальный баланс агрегации. При гипоагрегации тромбоцитов не будет развиваться трофобласт, а при гиперагрегации будет нарушение функции плаценты. Для лечения данной проблемы используют низкие дозы аспирина, но мутация itgB3 создает предпосылки к аспиринорезистентности. Вам необходимо сдать в лабораторию тесты на агрегацию тромбоцитов (дополнительно рекомендую сдать еще: d-димер, МНО, АЧТВ, фибриноген, АТ-III). И по ним дальше доктор назначит соответствующие антиагреганты, для успешной беременности. Если тесты будут в норме, то исключить тромбофилию, как причину замершей беременности.
анонимно
Я могу например выносить беременность без гепартнов?! А например на тромбоассе и курантиле?
Зайцев Евгений Геннадьевич
Тромбоасс это тот же аспирин, при вашей мутации itgB3 не нужен. Необходим другой антиагрегант. По генетическим анализам плазменный гемостаз в норме, поэтому НМГ не требуется, но возможно гинеколог назначит если будет повышен D-димер.
анонимно
Скажите пожалуйста а какой антиагрегант самый подходящий при этой мутации?!
Зайцев Евгений Геннадьевич
Есть много других антиагрегантов и протоколов лечения. Часто еще используют курантил.
анонимно
Здравствуйте. А скажите стимуляция овуляции может ли усугубить данную ситуацию?! То есть сделать кровь более гуще
Зайцев Евгений Геннадьевич
Да при стимуляции овуляции есть много побочных эффектов, так как её проводят гормональнами препаратами.
