Гиперактивность РАС или ЗПР
анонимно, Женщина, 31 год
Доброго времени суток. Моему сыну 1,1. Экстренное кесарево, мекониальная аспирация, 3 недели на ИВЛ, 1,5 месяца по больницам. Грудь не взял, до семи месяцев сцеживалась. Состоит на учёте с диагнозом "дистонический синдром", идёт на поправку. УЗИ ГМ без патологии. Голову держать, поворачиваться, сидеть, ползать начал вовремя. Физически развит, высокий, крепкий, 16 зубов. Сейчас стоит сам, ходить без опоры не рискует. К истерикам не склонен, спит хорошо, в еде не привередлив. Активно исследует территорию, не боится новых помещений. Громких звуков не пугается, слух в норме. Раньше пугался пылесоса, но объяснили, что не надо -- теперь ползает за ним по всей квартире, пытается укусить. Грызёт вообще почти всё. Очень любит кошку, ползает за ней с визгом, пытается схватить за хвост или уткнуться лицом. Обожает тереться лицом о что-то мягкое, с головой накрывается плюшевым одеялом. Гулил и лепетал по расписанию. Сейчас около 10 лепетных слов. Кажется, что иногда вполне осознанно и к месту говорит "баба", "папа", "мама", "дед", "ав", "ам", понимает слова "сок" и "киса". Тянется руками, если что-то интересует. Хорошо развито чувство края, осторожен в передвижениях. Игрушками интересуется, как и всем, что можно потрясти или погрызть. Нажимает клавиши детского пианино, достаёт из коробки игрушки, открывает и закрывает коробки. Контактен, любит прыгать на коленях, спокойно переносит поцелуи, объятия и тормошения, чаще улыбается или даже откровенно хохочет. Может сам обнять и прижаться, сидя на моих руках, у других чаще просто радуется и требует его носить. Любит гулять на улице, людьми интересуется. Если к нему проявляют интерес, особенно дети и хорошие знакомые, радуется до визга, тянется, пытается потрогать. Просится на руки, иногда возмущается, если выхожу из комнаты. Весьма самостоятелен, может играть один достаточно долго, уползает исследовать квартиру в одиночестве, закрывается в комнатах. Любит рассматривать карточки Домана на планшете, есть любимые (с животными) -- улыбается, пытается подражать звукам, оглядывается на меня с восторгом. В хорошем настроении способен подражать взрослым -- гримассничать, высовывать язык, цокать, свистеть, подпрыгивать. Понимает эмоции, может улыбнуться и засмеяться в ответ, или заплакать, если зашипеть от боли или испуганно вскрикнуть. Быстро успокаивается, если отвлечь. Любит воду и купание, на пляже в толпе был просто счастлив; устоил истерику, когда стали уходить. К расчёсыванию и переодеванию претензий не имеет.
Что тревожит. Постоянно в движении, полежать с ним рядом не даёт ни минуты. На руках только вертикально, иначе капризничает. Зрительный контакт возможен, но короткий и нечёткий. Иногда смотрит "сквозь" тебя, чаще просто в сторону или на губы. Прописали очки от гиперметропии, носить отказывается. Но стал ощупывать иногда мои глаза, раньше только губы трогал и зубы пытался сосчитать. На голос поворачивается очень редко, но из другой комнаты может на зов и приползти. "Пока" не машет, "ладушки" не хлопает; хотя, когда хлопаю я, тянет руки, хватает мои ладони и стучит ими. Любит играть в ку-ку, тоже уводит мои руки от лица. Специфических манипуляций с предметами нет, только грызёт, вертит в руках, кидает. Указательного жеста нет, но если я показываю пальцем, чаще смотрит в том направлении. Очень часто крутит головой, с таким видом, будто ему нравится, или во время активной игры и даже на ходу -- иногда можно отвлечь. Может несколько раз подряд задумчиво стукнуться затылком о пол или стенки. Открывает и закрывает все двери и дверцы по нескольку раз, выдвигает и задвигает ящики. Содержимым интересуется редко, больше захватывает сам процесс или звуки. Мне кажется, что из всей семьи(все работают, я с ним сижу одна) мне он радуется меньше всего и меньше готов проводить со мной время, предпочитая бабушку и кошку. Периодически бывают эпизоды подвисания и пустой взгляд в пространство или спонтанные приступы оживления. После УЗИ сердца начал до истерики бояться некоторых врачей и медицинских помещений.
Скажите, вписывается ли такое поведение в понятие нормы с учётом перенесённой энцефалопатии? Можно ли расценивать как возможные аутистические признаки или ЗРП? Буду очень признательна за совет и хотя бы самый общий и приблизительный прогноз
Отвечает Шацкова Екатерина Владимировна
нейропсихолог, медицинский психолог
Здравствуйте!
С учетом патологии это норма, да еще и неплохая. Рекомендовано наблюдение в динамике.
Плановые консультации невролога.
После 2,5-3 лет рекомендован курс нейропсихологической коррекции для того, чтобы убрать остаточные явления от энцефалопатии.
Также возможны чуть позднее занятия с логопедом, если в речи не будет динамики.
А так, на мой взгляд, пока все идет нормально
Всего вам доброго!!
анонимно
Огромное спасибо. Трудно выразить, насколько мне был важен ваш ответ. Удачи вам
анонимно
Здравствуйте, извините за беспокойство, но хочу задать ещё вопрос. Сыну уже год и три, хорошо ходит, машет "пока", хлопает в ладоши, меньше зависает у дверей, стал ласковей, появился жест "дай"(сжимает-разжимает ладошку, протягивая руку к предмету). Педагоги на занятиях индивидуальной коррекции его хвалят, говорят, что норму повозрасту он выполняет. Что настораживает -- всё время в движении, постоянно то крутит волосы, то что-то гладит, то пощипывает. Но больше всего напугало, что иногда, сидя у меня на коленях с планшетом (приложение, где надо нажимать на картинки), берёт мою руку и кладёт на экран, будто пытаясь нажимать. Чаще жмёт сам, но бывают и такие случаи. Больше ни в каких ситуациях такого не замечала. Скажите, это мне пора лечиться уже?