Повышенный уровень антистрептолизина
анонимно, Мужчина, 6 лет
Здравствуйте! У моего ребенка давно понижен гемоглобин, стоим на учете у гематолога. Сейчас ему 6 лет.
Недавно сделали биохимический анализ крови, оказалось что показатель антистрептолизина составляет 241,6.
Гематолог, увидев показатели , назначила препарат Бициллин-5 600 тыс.МЕ внутримышечно 3 укола с промежутком по 1 уколу через 3 недели. Потом сказала наблюдаться у лора.
Подскажите, есть ли смысл колоть уколы, или нужно провести какие нибудь еще обследования?
Ребенок не болел с марта.
Отвечает Зайцев Евгений Геннадьевич
врач клинической лабораторной диагностики
Анализ на антистрептолизин необходим для доказательства перенесенной стрептококковой инфекции (ангина чаще всего). У ребенка это показатель повышен незначительно. Антитела к стрептолизину начинают вырабатываться минимум через 1 неделю после инфекции, обычн к этому времени происходит выздоровление. Есть нет температуры, я бы не рекомендовал начинать курс антибиотиков. Тем более у побочных эффектов бициллина-5 есть анемия, что может усложнить ситуацию с гемоглобином у ребенка. Но у гематолога может быть другая причина назначения, потому что он видит клиническую картину целиком. Можете сфотографировать общий анализ крови?
анонимно
Фото не хочет прикреплять, я напишу показатели ОАК: лейкоциты 6,74, эритроциты 4,3, гемоглобин 104, MCH 24,2, тромбоциты 476, СОЭ 11, эозинофилы 4, нейтроф:палочкояд% 2, нейтроф:сегментояд% 28, лимфоциты 58, моноциты 8, ретикулоциты 0,5, анизоцитоз (смеш) 2, пойкилоцитоз +, овалоциты. Гипохромия +.
Анализ биохимии: мочев 3,21, преост 58, бил.общ 8, АЛТ 33, АСТ 57, АДГ 620, щел.фосф.177, общ.белок 64, железо 4,7, трансферин 255, ферритин 7, антистрептолизин 241,6.
Хочу отметить, что ребёнок последний раз болел в начале июня, но лёгкой простудой с кашлем на фоне прорезывания постоянных зубов. В марте болел тяжелее с высокой температурой, диагноз поставили ОРВИ, но очень похоже было на грипп.
И ещё меня волнует один вопрос: нам нужно делать прививку КПК, АДС и полимелит. Можно ли делать эти прививки с такими анализами?
По одним анализам нельзя делать вывод о возможности вакцинации. Например, противопоказания к АКДС являются неврологические заболевания и судороги при температуре в анамнезе.
анонимно
Так все таки, посмотрев результаты анализов, можно колоть Бициллин 5, или пока можно подождать? Через какое время можно сдать анализ крови, чтоб посмотреть как изменился АСЛО?
Колоть можно, но причин и симптомов зачем он нужен я не заметил. У вашего гематолога может быть другое мнение. АСЛО пересдавать тоже не вижу смысла.
анонимно
Спасибо большое за ваши ответы!
