анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте!
Я женщина 34 года, рост 170, вес 63
Было 2 замерших беременности с разницей 3 года на 8-10 неделе
Мне назначили следующие анализы перед планированием следующей беременности. Вот результат:
АЛТ 13,5 (1,6-40)
АСТ 16,7 (1,6-35)
Билирубин общий 11,5 (1-21)
Тимоловая проба 0 (0 -4)
ГГТ 7,6 (0-38)
Щелочная фосфатоза 38,4 (30-120)
Общий белок 72,4 (66-83)
Альбумин 44,2 (35-52)
Хотестерин 6,27 (2,5-5,2)
Гомоцистеин 8,48 (0-12)
АПТВ 29,7 (28-38)
Фибриноген 2,46 (1,80-3,50)
Тромбиновое время 18 (16-21)
Антитромбин 3 85,6 (75-145)
Плазминоген 100,2 (75-145)
Д-Димер 0,51 (0,1-0,5)
Волчаночный антикоагулят 1,02 (0-1,2)
Индуцированная агрегация тромбоцитов 13,7 (8-14)
и Мутации 12 штук:
Gpla 807С>T C/T (гетерозигота мутация/норма)
Gpllla 1565 T>C T/C (гетерозигота мутация/норма)
FGB -455G>A A/A (гомозигота мутация/мутация)
FII 20210G>A G/G (гомозигота норма/норма)
FV 1691 G>A G/G (гомозигота норма/норма)
FVII 10976 G>A G/G (гомозигота норма/норма)
FXIII G>T G/T (гетерозигота мутация/норма)
PAI1 675 5G>4G 4G/ 4G (гомозигота мутация/мутация)
фолатный цикл
MTHFR 677 С >Т Т/Т (гомозигота мутация/мутация)
MTHFR 1298 A>C A/A (гомозигота норма/норма)
MTR 2756A>G A/A (гомозигота норма/норма)
MTRR 66 A>G G/G (гомозигота мутация/мутация)
Вот такие показатели. К врачу попаду не скоро, хотелось бы узнать о чем говорят данные показатели? Нужны ли перед планированием мне курсы НМГ , и во время беременности? А также какая то особенная фолька?
Буду очень благодарна за ваши ответы.
До анализов принимала 1,5 месяца вессел дуэф с ОК. Сейчас уже не принимаю. Сдавала ОАК на фоне приема вессела:
Эритроциты 4,34
Гемоглобин 136
Гематокрит 41
Лейкоциты 4,56
Тромбоциты 148
Тромботокрит 0,160
СОЭ 6
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
У Вас причина замерших беременностей именно в нарушении усвоения и метаболизма фолиевой кислоты. Но мутации крайне не опасные. Поэтому за 2 мес в циклах планирования вместе с партнером принимаем: Фемибион-1 (метафолин) + йодомарин 100 мкг и Магнелис В6. В самом цикле планирования дополнительно: Дюфастон 10 мг/2 раза 14-25д/цикла и Миоферт 2 саше 5-20 д/цикла. НМГ только при наступлении беременности - клексан 0,2 мл на 5-7 неделях, контролируем гомоцистеин.
анонимно
Большое Вам спасибо. А препарат ФОЛИБЕР не заменит Фемибион? В нем не содержится фолиевая в легкоусвояемой форме?
Стуров Виктор Геннадьевич
Фолибер - это вит В12 и фолиновая кислота 200 мкг, а фемибион - 400 мкг метафолина - поэтому эти два препарата должны приниматься вместе.
Ответ опубликован 16 августа 2018