анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте. В анамнизе 2 беременности и роды с разницей 2 года. Вторая беременность наступила в период лактации. В декабре 2017 года( кормила грудью) проходила Узи все хорошо. Картина соответствует лактации. В январе 2018 завершила гв. Начались месячные. Сначала цикл был длинный, в течение трех месяцев выравнился. Сами месячные были обильние и дольше шли. Была у гинеколога, сказал вариант нормы до 6 месяцев цикле восстанавливается. В июле 2018 года прошла осмотр и узи малого таза и молочных желез. По результатам найдена киста яичника 11мм. Подозрение на эндометриальную. Переделала узи через 2 дня, другой врач- узи склоняется к функциональной. Пошла к гинекологу, были назначени анализы на гормоны.
Во вторую фазу цикла сдала:
Прогестерон 73,5 ( норма лаборатории фолл.0,5-6,0; лют.10-89);
тестестерон 1,8 ( 0,5-4,3);
ДГЭА-С 1,5(0,8-3,9);
Кортизол 468.3 ( 150-660);ТТГ 2,6 ( 0,4-4)
Первая фаза цикла:
пролактин 600,4 (67-726); Лг 26,3 ( фолл. 1,1-8,7, овул.13,3-72,Лют. 0,9-14,4,Менопауза 18,6 ,-72)
ФСГ 27,1 ( фолл.1,8-11,3,овул.4,9-20,4,лют.1,1-9,5, постменапауза 31-130)
эстрадиол 46,2 ( фол. 13,6-190,4,овул 92,5-489,6,лют.92,5-489,6,менопауза 0-62,6)
Цикл регулярный. Что происходит с гормонами? Какие дополнительные обследования нужны? Можно ли сказать по данным гормонов вид кисты? В планах был 3 ребенок
Отвечает Максимова Елена Александровна
акушер-гинеколог
Здравствуйте. Повторите ЛГ и ФСГ через 1-2 цикла на 2-3 день месячных. Кроме того сдайте Антимюллеров гормон и Ингибин В, чтобы оценить функцию яичников.
Повышение может быть транзиторным, функциональным, а может говорить о снижении функции яичников.
анонимно
Можно ли забеременеть при таком диагнозе? Какое обычно лечение назначают? Стоит ли пройти узи через месяц, после предыдущего? Когда фсг повышен почти в 2,5 раза, а лг почти в 3,5.
Максимова Елена Александровна
Для нормального овуляторного цикла гормоны должны быть в пределах нормальных значений. На этапе планирования беременности назначают гестагены во вторую фазу цикла.
УЗИ в динамике повторить можно через 1-2 цикла.
анонимно
Можно ли по результатам анализов на гормоны, предположить какая киста? Мнение врачей Узи разделилось
Максимова Елена Александровна
Здравствуйте. Если Вам не нужна контрацепция, то КОКи можно не принимать. На этапе планирования беременности используют гестагены во 2 фазу цикла (дюфастон, утрожестан). Рекомендуется прием поливитаминного препарата (например, Элевит пронаталь).
Ответ опубликован 7 августа 2018