Консультации / Гематология

Низкий протеин с

анонимно, Женщина, 30 лет
Добрый день. К сожалению, в городе у нас нет гемостазиолога, поэтому обращаюсь за помощью к Вам. В анемнезе 1 замерзшая беременность на сроке 5-6 недель, далее обнаружена мутация генов Pai 1 4g/5g, Сейчас срок беременности 4 недели и показатели гемостаза в норме АЧТВ 37.9 (при норме 25.1-36.5), протромбиновое время 11.8 (норма 9.4-12.5), протромбиновый индекс по квику 114 (норма 69-143), фибриноген 2,50 (норма 1,8 - 4,0), Д-димер 107 (норма 0,-230), РФМК 7,50 (норма менее 7,95), МНО 1,05 (норма 0,8-1,14), антитромбин III 86 (норма 75-125), Волчаночный антикоагулянт 0,94 (норма менее 1,2), в общем анализе крови тробмоциты 278 (норма 180-320). Единственное это низкий протеин С 52. В какой дозировке колоть Клексан 0,2 или 0,4 (мой вес 55 кг.)? И какие будут рекомендации. Не могли бы посоветовать хорошего врача-гемостазиолога к кому можно обратиться в Москве?
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
При таком уровне протеина С, обязательно исследовать наличие резистентности фактора V к АРС, лучше клексан оставить в дозе 0,2 мл минимум до 10 недели беременности, далее в зависимости от динамики показателей гемостаза.
Консультация врачей гематологов на тему «Низкий протеин с» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 6 августа 2018
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.