Вирус Эпштейн Барра

Спасибо за Вашу консультацию. Дело в том, что в инфекционку нас положили с подозрением на мононуклеоз в бокс для больных мононуклеозом - нас было двое с таким подозрением. Мы сдали анализы, чтобы посмотреть на мононуклеары. Мне сказали, что их нет. Анализ нормальный. Что мононуклеоза нет судя по анализу ( я его прикрепила). А изначально подозрения на мононуклеоз были в связи с лихорадкой, красным горлом и заложенным носом, более того количество моноцитов выше нормы и соэ 39. Педиатр в поликлинике тоже сказала нам , что подозрение на герпетическую инфекцию, судя по длительной температуре, высокому соэ и моноцитам. То есть два врача педиатра говорили именно про герпес, и теперь лор настаивает на Эпштейн Барре. А из инфекционки нас отпустили на третий день ( я писала отказ, поскольку температура 36.4 стала и мне сказали, что мы вас можем отпустить), выписку дали позже , поэтому мононуклеары я и увидела только недавно. Про серологические анализы никто не говорил. Дежурный педиатр предлагал факультативно за свой счёт сдать анализ на igg и igm к ВЭБ, герпесу 4 или 6 типа не помню и цмв. Но мы его не сделали. Обычно доча после болезни какое-то время не болела, а тут через неделю после антибиотиков опять сопли и кашель. И лор сказал , что видно , что что была вирусная инфекция судя по горлу и ставит помимо прочего диагноз вирусный тонзилофарингит, синусит и тд. Это меня все же настораживает. Какой именно врач-специалист может помочь в этом вопросе. И стоит ли устанавливать вэб это или это другой герпес вирус, или не нужно ? Я читала о том, что если это ВЭБ , то нужно очень беречься до полугода после перенесенной болезни, поскольку можно бесконечно болеть..

С таким вопросом может и должен разбираться грамотный педиатр. Если такового не имеется, тогда инфекционист. Для установления точного этиотропного диагноза, требуется смотреть маркеры герпетических вирусов, без такого исследования получить точный диагноз не представляется возможным. Да, действительно, после перенесенной острой ЭБВИ сроки наблюдения врачом составляют 6-12 месяцев.

Алла Анатольевна , подскажите , по Вашему мнению через какое время после такого длительного ОРВИ можно ставить прививку АКДС ( скорее даже АДС). Мы делали большинство прививок, к сожалению , не в срок. После первой акдс был медотвод и по кишечным и по неврологическим проблемам. Но по мере хорошего самочувствия мы сделали основные , которые делаются до года , включая корь, но исключаю новую пневмоккоковую вакцину. То есть сейчас должна быть ревакцинация акдс. Саму акдс я точно ставить не буду , только очищенную (совет невролога), либо адс. В декабре мы переехали в новый город - и я сознательно не торопила с прививкой - зная про акклиматизацию и привыкание к местным вирусам. В июле нам исполнилось четыре. Я хочу , чтобы у нас был стандартный набор прививок , но не во вред здоровью . Подскажите , когда лучше делать ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша.

Отвод от вакцинации после перенесенной ОРВИ, закончившейся выздоровлением, составляет 10 дней. В таком возрасте прививка будет адс-м. вакцинацию против коклюша детям такого возраста уже не проводят. Если переживаете, попросите врача подготовить ребенка к прививке с помощью противовоспалительного, и сдайте перед прививкой анализы, чтобы точно убедиться, что ребенок здоров.

Спасибо за ответ ! А после орви, вызванного Вирусом Эпштейн Барра ? Тоже 10 дней ? Этот вирус подтвержден лабораторно igg 1,63 , igm 1,38 при положительном результате >1. Нам педиатр прописала изопринозин , начали пить..

Если есть показания для назначения противовирусного, в своей практике назначаю препарат с доказанным противовирусным действием, свечи виферон, который разрешен для детей первых лет жизни. Назначенный вам препарат является иммуностимулятором, назначать которые следует после исследования состояния иммунитета с помощью иммунограммы, при доказанном диагнозе иммунодефицит. Насколько я понимаю, иммунограмму вам не назначали. А вот вакцинация - по совету врача, в зависимости от состояния ребенка.